Significato diagnostico della perimetria oggettiva comparabile a quello delle procedure standard automatizzate

GLAUCOMA Canberra – Il team di autori guidato da Ted Maddess della John Curtin School of Medical Research presso l’Australian National University di Canberra, ha confrontato la perimetria oggettiva con due metodi standard di perimetria automatizzata in pazienti con glaucoma. In totale, la coorte dello studio comprendeva 40 pazienti con glaucoma e 94 soggetti di controllo sani. Il gruppo di pazienti con glaucoma comprendeva sia occhi già sottoposti a test perimetrico, sia occhi pre-perimetrici. La perimetria pupillare oggettiva multifocale è stata eseguita utilizzando il dispositivo objectiveField Analyser® (OFA®, Konan Medical USA, Inc.), che valuta i campi visivi di entrambi gli occhi allo stesso tempo e in modo indipendente. Il test OFA30 ha valutato il campo visivo centrale ±30°, mentre il test OFA15 ha valutato il campo visivo centrale ±15°, fornendo entrambi report pari a 30-2. Dopo due settimane sono stati ripetuti i test OFA per determinare la variabilità test-retest. I test OFA sono stati confrontati con la matrice 24-2 e con i test soglia HFA-SITA. La validità diagnostica è stata quantificata come area sotto le curve ROC (Receiver Operating Characteristic Curves, curve di caratteristiche operative del ricevente [AUROC]). Sono state confrontate la durata dei quattro test e le deviazioni standard dei difetti e dei modelli. Con una media di 4,09 ±0,02 minuti/occhio, i test OFA sono stati più rapidi dei SAP (tutti p ≤0,0001). Quando sono stati considerati separatamente per ciascuna regione la sensibilità e i ritardi OFA, il valore era di 2 minuti/occhio. Le percentuali di AUROC per OFA, matrice e HFA non erano significativamente diverse e mostravano una media del 93% per gli occhi perimetrici e del 73% per gli occhi pre-perimetrici. Per i campi da moderati a gravi, la variabilità test-retest OFA era inferiore rispetto ai risultati pubblicati per la perimetria standard automatizzata. I difetti medi di OFA30 erano significativamente correlati tra i replicati (r =0,91) e con OFA15 (r =0,93; entrambi p <0,0001). Nella prestampa elettronica dell’agosto 2024 sul JOURNAL OF GLAUCOMA, gli autori sottolineano che l’OFA consente ulteriori valutazioni funzionali, in particolare dei ritardi per regione e delle asimmetrie tra gli occhi. Sia il test della macula, sia quello a campo ampio dell’OFA hanno fornito risultati diagnostici paragonabili alla perimetria standard automatizzata e una variabilità test-retest minore negli occhi danneggiati.

Autori: Maddess T, Carle CF, Kolic M, Saraç Ö, Essex RW, Rohan EMF, Sabeti F, van Kleef JP. Corrispondenza: Ted Maddess, PhD, Building 131 Garran Road, Neuroscience, John Curtin School of Medical Research, Australian National University Canberra ACT 2601 Australia. E-mail: ted.maddess@anu.edu.au Studio: Diagnostic Power and Reproducibility of Objective Perimetry in Glaucoma. Fonte: J Glaucoma. 2024 Aug 23. doi: 10.1097/IJG.0000000000002485. Pubblicazione online precedente alla stampa. PMID: 39171974. Web: https://journals.lww.com/glaucomajournal/abstract/9900/diagnostic_power_and_reproducibility_of_objective.452.aspx