Fallbericht: Hämodynamische Veränderungen nach Rocuronium wegen ophthalmologischem Eingriff bei einem Hund
VERSCHIEDENES East Lansing – Melissa Calus vom Veterinary Medical Center des College of Veterinary Medicine der Michigan State University in East Lansing, Vereinigte Staaten, berichtet zusammen mit Kirk A. Muñoz (Ohio State University) über einen zehn Jahre alten, kastrierten Golden Retriever Rüden, der zur chirurgischen Korrektur einer Descemetozele vorgestellt wurde. Zur Sedierung wurden Acepromazin (0,02 mg/kg) und Methadon (0,5 mg/kg) intramuskulär, zur Narkoseeinleitung Propofol (2 mg/kg) und Midazolam (0,2 mg/kg) intravenös und zur Aufrechterhaltung der Narkose Isofluran in Sauerstoff verabreicht. Rocuronium (0,5 mg/kg), ein Muskelrelaxans, wurde intravenös verabreicht, um die zentrale Positionierung des Auges für die Operation zu erleichtern. Innerhalb von zehn Minuten nach der Gabe von Rocuronium entwickelte der Hund Tachykardie und Hypotonie. Die hämodynamische Anomalie konnte durch erste Maßnahmen nicht behoben werden, wurde jedoch durch die intravenöse Gabe von Diphenhydramin (0,8 mg/kg) erfolgreich gemildert. Der Hund blieb während des restlichen Eingriffs stabil und erholte sich problemlos.
In der Juli-Ausgabe 2024 des Fachjournals VETERINARY MEDICINE AND SCIENCE räumen die Autoren ein, dass es schwierig sei zu bestätigen, dass die in diesem klinischen Fall beobachteten hämodynamischen Veränderungen ausschließlich auf die Verabreichung von Rocuronium zurückzuführen waren. Die Beobachtung der kardiovaskulären Veränderungen, der zeitliche Ablauf der Ereignisse und die Reaktion auf die Therapie deuten jedoch darauf hin, dass Rocuronium eine Histaminreaktion hervorgerufen hat, die erfolgreich mit Diphenhydramin behandelt werden konnte. (bs)
Autoren: Calus M, Muñoz KA. Korrespondenz: Kirk A. Muñoz, Department of Veterinary Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, The Ohio State University, 1900 Coffey Rd, Columbus, OH 43210, USA. E-Mail: munoz.215@osu.edu Studie: Occurrence of hemodynamic changes following administration of rocuronium in a dog presenting for an ophthalmic procedure. Quelle: Vet Med Sci. 2024 Jul;10(4):e1531. doi: 10.1002/vms3.1531. PMID: 38952251; PMCID: PMC11217586. Web: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/vms3.1531