Wirkung von systemisch verabreichtem Acetazolamid auf den Augeninnendruck bei gesunden Pferden

GLAUKOM Rehovot – Beim Glaukom des Pferdes wird eine topische Behandlung mit Carboanhydrase-Inhibitoren empfohlen. Orales Acetazolamid hingegen, ein systemischer Carboanhydrasehemmer, wird bei Pferden mit hyperkaliämischer periodischer Paralyse eingesetzt. Ziel der Studie von Anat Shnaiderman-Torban et al. von der Koret School of Veterinary Medicine (KSVM) der Hebrew University of Jerusalem in Rehovot, Israel, war es, in einer Fall-Kon-troll-Studie die Wirkung einer oralen Acetazolamid-Behandlung auf den IOD bei Pferden zu bestimmen.

Zehn gesunde Pferde erhielten eine Woche lang zweimal täglich oral Acetazolamid (4,4 mg/kg). Die Acetazolamid-Konzentrationen im Serum wurden mittels Flüssigchromatographie/Tandem-Massenspektrometrie bestimmt und der IOD wurde vor der Behandlung, täglich während der Behandlung sowie 48 und 72 Stunden nach der Behandlung gemessen.

Die Acetazolamid-Serumspiegel erreichten 72 Stunden nach der ersten oralen Dosis einen Steady-State. Ein logistisches Regressionsmodell mit gemischten Effekten zeigte eine signifikante Senkung des Augeninnendrucks von 2,4 mmHg (p = 0,012) und 2,7 mmHg (p = 0,006) am dritten Behandlungstag im linken (OS) bzw. rechten Auge (OD). Am siebten Tag ergab sich ein Rückgang um 2,5 mmHg (p = 0,008) und 2,7 mmHg (p = 0,007) im OS bzw. OD. 48 Stunden nach Absetzen der Behandlung kam es zu einem signifikanten Anstieg (OS: 3,6 mmHg; p < 0,001 und OD: 3,5 mmHg, p < 0,001). Die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC(0-10h)) betrug 1,1 μg/ml*h, die mittlere Verweilzeit 6,7 h, die maximale Plasmakonzentration (Cmax) 0,4 μg/ml und die Zeit bis zum Erreichen von Cmax 1,8 h. Es gab einen signifikanten Anstieg der Serumkonzentrationen 1, 2, 48, 72 und 156 Stunden nach der ersten Verabreichung des Arzneimittels (p < 0,05).

In der elektronischen Vorabpublikation im Juni 2024 beim Fachjournal VETERINARY OPHTHALMOLOGY weisen die Autoren darauf hin, dass weitere Studien erforderlich sind, um festzustellen, ob Acetazolamid eine mögliche Therapieoption für das Pferdeglaukom darstellt. (bs)

Autoren: Shnaiderman-Torban A, Pe’er O, Gustafsson K, Tatz A, Brizi M, Soback S, Abu Ahmad W, Magen R, Ofri R, Kelmer G. Korrespondenz: Anat Shnaiderman-Torban, Koret School of Veterinary Medicine, The Hebrew University of Jerusalem, Hertzl Street 229, POB 12, Rehovot 7610001, Israel. E-Mail: ashnaiderman@gmail.com Studie: The effect of systemic acetazolamide administration on intraocular pressure in healthy horses-A preliminary study. Quelle: Vet Ophthalmol. 2024 Jun 5. doi: 10.1111/vop.13240. Epub ahead of print. PMID: 38839562. Web: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vop.13240