Résistance à la digestion enzymatique après un traitement de cross-linking cornéen (CXL) avec riboflavine et UV-A

CORNEA Dietikon – La réticulation cornéenne, aussi appelée traitement de cross-linking cornéen (CXL), par riboflavine et UV-A induit plusieurs effets sur la cornée, notamment un raidissement biomécanique, la génération d’espèces réactives de l’oxygène, et une résistance accrue à la digestion enzymatique. Alors que l’effet de raidissement biomécanique dépend de l’oxygène, on sait peu de choses sur l’effet de l’oxygène sur la résistance à la digestion enzymatique. Ainsi, le groupe de travail autour de Nikki L. Hafezi de l’institut ELZA à Dietikon, a examiné dans cette étude la résistance enzymatique induite par le CXL en l’absence d’oxygène. Pour ce faire, des cornées porcines ex vivo (n = 160) ont été réparties en 5 groupes : groupe 1 = groupe témoin (abrasion et application de riboflavine). Les groupes 2 et 3 ont reçu des protocoles CXL accélérés de 10 et 15 J/cm² à haute influence en présence d’oxygène (9’15“ @ 18 mW/cm² et 8’20“ @ 30 mW/cm², respectivement), tandis que les groupes 4 et 5 ont reçu des protocoles CXL accélérés de 10 et 15 J/cm² à haute influence en l’absence d’oxygène (teneur en oxygène inférieure à 0,1%). Après le CXL, les cornées ont été digérées dans une solution de collagénase A à 0,3%. Le temps moyen jusqu’à la dissolution complète dans les groupes 1 à 5 étaient respectivement de 22,31 ± 1,97 heures, 30,78 ± 1,83 heures, 32,22 ± 2,22 heures, 31,38 ± 2,18 heures et 31,69 ± 2,53 heures. Les groupes CXL expérimentaux ont montré une résistance à la digestion significativement plus élevée (p < 0,001) que les témoins non irradiés. Aucune différence significative dans le temps de digestion n’a été observée dans tous les groupes CXL expérimentaux, indépendamment de la fluence délivrée ou de l’absence d’oxygène. Ces résultats mènent les auteurs à constater dans le numéro de février 2024 du journal scientifique CORNEA, que la résistance à la digestion dans le CXL accéléré à haute fluence par riboflavine/UV-A est indépendante de l’oxygène, ce qui est particulièrement important lors du développement de futurs protocoles CXL optimisés pour l’ectasie cornéenne et la kératite infectieuse. (um)

Auteurs : Hafezi NL, Aydemir ME, Lu NJ, Torres-Netto EA, Hillen M, Koppen C. Correspondance : Nikki L. Hafezi, MAS IP ETHZ, ELZA Institute AG, Webereistrasse 2, 8953 Dietikon, Switzerland. E-mail : nhafezi@elza-institute.com Étude : The Resistance of Riboflavin/UV-A Corneal Cross-Linking to Enzymatic Digestion Is Oxygen-Independent. Source : Cornea. 2024 Feb 23. doi: 10.1097/ICO.0000000000003502. Epub ahead of print. PMID: 38391266. Web : https://journals.lww.com/corneajrnl/abstract/2024/07000/the_resistance_of_riboflavin_uv_a_corneal.13.aspx