Potenzial von KI-gestützten Motivationsinterviews für die Therapietreue

GLAUCOMA Atlanta – In der Augenheilkunde werden die Ergebnisse oft stark von der Einbeziehung der Patienten und der Therapietreue beeinflusst, was bei Erkrankungen wie dem Glaukom mit zum Teil komplexen Medikationsschemata eine besondere Her-ausforderung darstellt. Eine gut untersuchte und evidenzbasierte Intervention zur Beeinflussung des Verhaltens ist das Motivational Interviewing (MI), ein kooperativer und patientenzentrierter Beratungsansatz, der nachweislich die Therapietreue in Bezug auf die Medikation bei Glaukompatienten verbessert. Es gibt jedoch viele Hürden, die es Ärzten erschweren, motivierende Gespräche in der Praxis zu führen, darunter sehr enge Terminpläne in stark frequentierten Augenkliniken und unzureichende Abrechnungsstrukturen für die Beratung. In jüngster Zeit sind Large Language Models (LLMs), eine Form der künstlichen Intelligenz, so weit fortgeschritten, dass sie Anweisungen befolgen und kohärente Gespräche führen können und so neuartige Lösungen für ein breites Spek-trum klinischer Probleme bieten. Areeba Abid von der Emory University School of Medicine in Atlanta, Georgia, und Sally L. Baxter von der Division of Ophthalmology Informatics and Data Science der University of California San Diego, beide Vereinigte Staaten, erörtern das Potenzial von LLMs für die Bereitstellung von Chatbot-gesteuertem MI zur Verbesserung der Therapietreue bei Glaukompatienten und stellen eine Beispielkonversation als Proof of Concept vor. Sie untersuchen die Vorteile von KI-gesteuertem MI, wie z.B. nachgewiesene Wirksamkeit, Skalierbarkeit und Zugänglichkeit. Darüber hinaus werden die Risiken und Einschränkungen, einschliesslich Fragen der Sicherheit und der Privatsphäre, sowie die sachlichen Ungenauigkeiten und Halluzinationen, denen LLMs unterliegen können, untersucht. Es zeigt sich, dass themenspezifisches Training erforderlich sein kann, um die Genauigkeit und Vollständigkeit der bereitgestellten Informationen in Bereichen wie Glaukom zu gewährleisten. In der elektronischen Vorabpublikation beim JOURNAL OF GLAUCOMA im April 2024 sind die Autoren der Ansicht, dass KI-gesteuertes Motivational Interviewing trotz aller derzeit noch bestehenden Einschränkungen das Potenzial hat, die Therapietreue deutlich zu verbessern und weiter erforscht werden sollte, um das Potenzial künstlicher Intelligenz für die Patienten bestmöglich zu nutzen. (bs)

Autoren: Abid A, Baxter SL. Korrespondenz: Sally L. Baxter, MD, MSc, Department of Biomedical Informatics, University of California San Diego Health System, La Jolla, California, United States, 9415 Campus Point Dr., MC0946, La Jolla, CA 92093, USA. E-Mail: s1baxter@health.ucsd.edu Studie: Breaking Barriers in Behavioral Change: The Potential of AI-Driven Motivational Interviewing. Quelle: J Glaucoma. 2024 Apr 10. doi: 10.1097/IJG.0000000000002382. Epub ahead of print. PMID: 38595151. Web: https://journals.lww.com/glaucomajournal/abstract/9900/breaking_barriers_in_behavioral_change__the.372.aspx