Incidenza della cessazione della guida dopo 15 anni e fattori di rischio associati: il Blue Mountains Eye Study
MISCELLANEOUS Sydney – Obiettivi: Riportare l’incidenza della cessazione della guida dopo 15 anni e i fattori di rischio associati alla visione in una coorte di anziani australiana basata sulla popolazione. Disegno dello studio: sono stati analizzati i dati a 15 anni di un campione di 2379 partecipanti che hanno dichiarato di guidare al basale del Blue Mountains Eye Study. La domanda sulla cessazione della guida è stata posta in tutte e quattro le visite ed è stata registrata come risposta binaria (Sì/No). Ad ogni visita sono stati eseguiti esami clinici della vista per determinare l’acuità visiva attuale e quella con la migliore correzione, nonché eventuali malattie oculari (Sì/No). Principali misure di esito: L’incidenza cumulativa a 15 anni della cessazione della guida è stata calcolata utilizzando analisi di sopravvivenza libera da progressione con dati censurati per intervallo. I modelli di rischio proporzionale di Cox aggiustati per età e sesso, aggiustati per multivariabilità e censurati per intervallo sono stati utilizzati per riportare gli hazard ratio (HR) per le associazioni tra lo stato visivo al basale e quello incidente e la cessazione della guida. Risultati: L’incidenza cumulativa a 15 anni della cessazione della guida tra i 2379 partecipanti è stata del 20,7%, con una maggiore probabilità di cessazione da parte delle donne rispetto agli uomini (p = 0,0005). La cataratta (HR 1,98 (intervallo di confidenza (Cl) al 95%: 1,45-2,71)) e la degenerazione maculare legata all’età (HR 1,85 (Cl al 95%: 1,37-2,50)) sono state associate a un aumento del rischio di cessazione della guida, mentre l’acuità visiva attuale e quella meglio corretta nell’occhio migliore sono risultate protettive nei confronti della cessazione (attuale: HR 0,96 (Cl al 95%: 0,95-0,98); miglior correzione: HR 0,93 (Cl al 95%: 0,91-0,95)) nei modelli aggiustati per età e sesso, con questi fattori che rimangono indipendentemente associati nei modelli aggiustati per multivariabilità. Conclusione: L’incidenza cumulativa della cessazione della guida è aumentata con l’età ed è risultata più elevata nelle donne. La cataratta e la degenerazione maculare legata all’età sono state associate in modo indipendente alla cessazione dell’attività, mentre una migliore acuità visiva al basale ha contribuito a prolungare la guida.
Autori: Nguyen H, Di Tanna GL, Do V, Mitchell P, Liew G, Keay L. Corrispondenza: Helen Nguyen, School of Optometry and Vision Science, The University of New South Wales, Sydney UNSW, NSW 2052, Australia. E-mail: helen.nguyen1@unsw.edu.au Studio: 15-year incidence of driving cessation and associated risk factors: The Blue Mountains Eye Study. Fonte: Maturitas. 2023 Nov;177:107796. doi: 10.1016/j.maturitas.2023.107796. Epub 2023 Jul 13. PMID: 37454471. Web: https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(23)00402-4/fulltext