Étude Comparative : AINS et Corticostéroïdes en Après Chirurgie de la Cataracte

CATARACT Londres – Une étude approfondie visant à évaluer l’efficacité et la sécurité des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des corticostéroïdes pour la prise en charge postopératoire de la chirurgie de la cataracte a été menée par Haddad JE et al., analysant un échantillon de 3 473 patients ayant subi cette chirurgie, répartis en trois groupes : AINS (1 479 patients), corticostéroïdes (1 307 patients) ou une combinaison des deux (687 patients). Les auteurs de l’Université St George de Londres, Royaume-Uni, constatent des tendances intéressantes : après une période postopératoire de 4 à 6 semaines, les patients ayant reçu un traitement combiné présentaient une nette amélioration de leur acuité visuelle corrigée par rapport à ceux traités uniquement avec des corticostéroïdes. Ces observations ont été corroborées par une analyse plus poussée montrant des résultats plus favorables pour les AINS, notamment une réduction de l’épaisseur maculaire centrale 4 à 8 semaines après l’intervention. L’étude a également révélé des différences significatives dans la réduction de l’épaisseur maculaire centrale et une incidence moins élevée d’œdème maculaire chez les patients traités avec les AINS ou une combinaison d’AINS et de corticostéroïdes comparés à ceux traités uniquement avec les corticostéroïdes. Ces résultats, publiés dans le numéro d’octobre 2023 de l’AMERICAN JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY, suggèrent que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, en particulier leur utilisation combinée avec des corticostéroïdes, pourraient être envisagés comme des options plus efficaces et plus sûres dans la gestion postopératoire de la chirurgie de la cataracte. Cette étude appelle à une exploration plus approfondie pour mieux comprendre ces conclusions et pour comparer plus largement l’efficacité des différents traitements dans ce contexte clinique. (um)

Auteurs : Haddad JE, Sabbakh NA, Macaron MM, Shaaban H, Bourdakos NE, Shi A, Saad B, Nakanishi H, Than CA, Daoud YJ. Correspondance : Yassine J Daoud, MD, FACS, Chair of Ophthalmology, Johns Hopkins Howard County General Hospital, Associate Professor of Ophthalmology, Cornea, Cataract, and Refractive Surgery, The Wilmer Eye Institute, The Johns Hopkins University, Maumenee 327, 600 North Wolfe Street, Baltimore, MD 21287 USA. Electronic address : ydaoud1@jhmi.edu Étude : NSAIDs and corticosteroids for the postoperative management of age-related cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. Source : Am J Ophthalmol. 2023 Oct 3:S0002-9394(23)00421-X. doi: 10.1016/j.ajo.2023.09.027. Epub ahead of print. PMID: 37797866. Web : https://www.ajo.com/article/S0002-9394(23)00421-X/fulltext