Erfassung choriokapillarer und choroidaler Veränderungen bei posteriorer Uveitis durch OCTA

UVEITIS Bern – An der Augenklinik des Inselspitals, Universitätsklinik Bern, untersuchten Meng Tian et. al. bei Patienten mit posteriorer Uveitis Veränderungen der Choriokapillaris (CC) und der choroidalen Gefässe mittels Swept-Source (ss) Weitfeld-Optischer-Kohärenz-Tomographie-Angiographie (OCTA). Dazu wurden von konsekutiven Patienten mit posteriorer Uveitis 3 × 3 mm und 12 × 12 mm grosse OCTA-Scanmuster und Montagebilder von 5 × 12 × 12 mm oder 2 × 15 × 9 mm erstellt, die etwa 70° bis 90° der Netzhaut abdecken. Die Bilder wurden quantitativ und qualitativ analysiert und mit gesunden Kontrollen verglichen. Insgesamt wurden 86 Augen von 56 Patienten mit posteriorer Uveitis (Durchschnittsalter 45,2 Jahre; 58,9% weiblich) und 38 Augen von 19 gleichaltrigen gesunden Kontrollpersonen (57,9% weiblich) eingeschlossen. Die mittlere Perfusionsdichte (PD) in 3 × 3 mm und 12 × 12 mm grossen choriokapillaren Scans war bei Augen mit posteriorer Uveitis signifikant niedriger als bei gesunden Kontrollen. Es wurde jedoch kein signifikanter Unterschied in der mittleren PD von choroidalen Scans beim Vergleich von Augen mit posteriorer Uveitis und gesunden Kontrollen gefunden. Die mittlere PD in Augen mit aktiver Erkrankung war in 12 × 12 mm grossen choroidalen Scans signifikant höher als bei inaktiven Augen (55,61% vs. 51,25%; p = 0,02), während in den choriokapillaren Aufnahmen kein Unterschied gefunden wurde. Die Autoren kommen in der elektronischen Vorabpublikation im Januar 2023 beim BRITISH JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY zu der Einschätzung, dass die choriokapillare und choroidale Beurteilung mittels OCTA nützliche Informationen bei Patienten mit posteriorer Uveitis liefert. Die Auswertung der ss-OCTA für die choriokapillare und die choroidale Schicht seien für die Zukunft eine vielversprechende diagnostische Methode bei Uveitis-Patienten. (bs)

Autoren: Tian M, Zeng G, Zinkernagel M, Tappeiner C, Wolf S, Munk MR. Korrespondenz: Dr Marion R. Munk, Ophthalmology, Inselspital Universitatsspital Bern, Bern 3010, Switzerland. E-Mail: marion_munk@hotmail.com Studie: Assessment of choriocapillaris and choroidal vascular changes in posterior uveitis using swept-source wide-field optical coherence tomography angiography. Quelle: Br J Ophthalmol. 2023 Jan 10:bjo-2022-322209. doi: 10.1136/bjo-2022-322209. Epub ahead of print. PMID: 36627172. Web: https://bjo.bmj.com/content/early/2023/01/09/bjo-2022-322209.long