Einsatz von Latanoprostenbunod als zusätzliche Therapie bei refraktärem Glaukom

GLAUCOMA Newark – An einem tertiären Versorgungszentrum, dem Institute of Ophthalmology & Visual Science der Rutgers New Jersey Medical School in Newark, Vereinigte Staaten, untersuchten Benjamin Zhou, Vladislav P. Bekerman und Albert S. Khouri die langfristige Wirksamkeit der begleitenden Anwendung von Latanoprostenbunod (LBN) bei refraktären Fällen von Glaukom. Bei LBN handelt es sich um einen Wirkstoff aus der Gruppe der Prostaglandin-Analoga und NO-Donatoren, der zu Latanoprostsäure und Stickstoffmonoxid (NO) metabolisiert wird. Untersucht wurden Patienten, die zwischen dem 1. Januar 2018 und dem 31. August 2020 eine zusätzliche LBN-Gabe erhielten. Insgesamt erfüllten 33 Patienten (53 Augen) die Einschlusskriterien von drei oder mehr topischen Medikamenten, einer Messung des intraokularen Drucks vor Beginn der LBN-Gabe und einer angemessenen Nachsorge. Erhoben wurden demografische Daten zu Studienbeginn, vorherige Behandlungen, Nebenwirkungen sowie die Werte des Augeninnendrucks zu Studienbeginn, nach drei, sechs und zwölf Monaten. Der durchschnittliche Augeninnendruck (IOD) zu Studienbeginn betrug 19,9 mm Hg. Nach drei Monaten wiesen 49 Augen einen mittleren IOD von 17,3 mm Hg (p < 0,01) auf, bei einer absoluten Reduktion um 2,6 mm Hg und einer prozentualen Reduktion von 9%. Sechs Monate später hatten 35 Augen einen mittleren IOD von 17,2 mm Hg (p < 0,01) bei einer absoluten Reduktion um 3,6 mm Hg und einer prozentualen Reduktion von 11%. Und nach insgesamt zwölf Monaten wurde bei 28 Augen ein durchschnittlicher IOD von 16 mm Hg (p < 0,01) erhoben, was einer absoluten Reduktion um 5,8 mm Hg und einer prozentualen Reduktion von 19% entsprach. Im Laufe der Studie gingen 18 Augen für die Nachsorge verloren. Drei Augen wurden einer Laser-Trabekuloplastik unterzogen und vier Augen erforderten eine Inzisionsoperation. Bei keinem Auge wurde die LBN-Medikation aufgrund von Nebenwirkungen abgebrochen. Die Autoren fassen in der vierten Quartalsausgabe 2022 des JOURNAL OF CURRENT GLAUCOMA PRACTICE zusammen, dass die begleitende Anwendung von LBN bei refraktärem Glaukom klinisch und statistisch signifikante IOD-Reduktionen nach drei, sechs und zwölf Monaten zeigte. Die Senkung des Augeninnendrucks bei den Patienten war während des gesamten Verlaufs der Studie stabil, wobei die grössten Reduktionen im 12-Monats-Intervall zu beobachten waren. LBN wurde von den Patienten gut vertragen und kann daher nach Ansicht der Autoren als Zusatzstoff zur langfristigen Senkung des Augeninnendrucks bei Patienten mit schwerem Glaukom unter Maximaltherapie nützlich sein. (bs)

Autoren: Zhou B, Bekerman VP, Khouri AS. Korrespondenz: Albert S. Khouri, Institute of Ophthalmology & Visual Science, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey, United States. E-Mail: khourias@njms.rutgers.edu Studie: Use of Latanoprostene Bunod as Adjunctive Glaucoma Therapy in Refractory Glaucoma. Quelle: J Curr Glaucoma Pract. 2022 Sep-Dec;16(3):166-169. doi: 10.5005/jp-journals-10078-1386. PMID: 36793262; PMCID: PMC9905875. Web: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9905875/