Acceptabilité, sécurité et taux de retraitement de l’élévation de l’urètre prostatique pour le syndrome d’obstruction bénigne de la prostate

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Benign prostatic obstruction syndrome New York – Dans cette étude américaine sur le traitement du syndrome d’obstruction prostatique bénigne (OPB) à l’aide du soulèvement de l’urètre prostatique (PUL), l’équipe dirigée par Christopher D K Gaffney a examiné la fréquence d’utilisation et les taux de réussite de cette méthode. À cette fin, les chercheurs du département d’urologie du Weill Cornell Medical College du New York Presbyterian Hospital à New York, ont analysé la base de données „Premier Healthcare“, portant sur les procédures chirurgicales ambulatoires et hospitalières pour le traitement de la BPO. Elle incluait 175 150 hommes atteints de BPO ayant subi diverses procédures endoscopiques pour BPE/LUTS entre 2000 et 2018 (PUL, résection transurétrale de la prostate [TUR-P] et photovaporisation de la prostate [PVP]. Le pourcentage annuel d’utilisation des PUL est passé de <1% en 2014 à 10,4% en 2018. Dans le numéro d’avril de THE JOURNAL OF UROLKOGY, l’équipe note que, par rapport à la TUR-P et à la PVP, la méthode PUL était associée à une probabilité moindre de réadmission des patients hospitalisés à 30 (odds ratio [OR] 0,58, p <0,01) et 90 (OR 0,55, p <0,01) jours et à une probabilité plus élevée de réadmission dans les deux ans suivant l’intervention (OR 1,78, p <0,01).(cw/um)

Auteurs: Christopher D K Gaffney 1, Spyridon P Basourakos 1, Bashir Al Hussein Al Awamlh 1, Xian Wu 2,Peter Y Cai 1 , Adonis Hijaz 3 ,Irina Jaeger 3,Richard K Lee 1, Jonathan E Shoag 1 3, Correspondance: 1 Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York Presbyterian Hospital, New York, New York., 2 Department of Health Policy and Research, Weill Cornell Medical College, New York Presbyterian Hospital, New York, New York., 3 Department of Urology, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio., Étude: Adoption, Safety, and Retreatment Rates of Prostatic Urethral Lift for Benign Prostatic Enlargement, Source: J Urol. 2021 Apr 1;101097JU0000000000001757.doi: 10.1097/JU.0000000000001757. Online ahead of print. Web: https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000001757,

Commentaire

Il semble que la thérapie par PUL devient de plus en plus une méthode alternative courante à la TUR-P et à la PVP aux États-Unis. Cela est évident dans la mesure où plus d’une procédure endoscopique sur dix enregistrée pour BPO en 2018 était une thérapie par PUL. Bien sûr, dans ce contexte, il est difficile pour une base de données basée sur la population de fournir des réponses sur la façon dont la qualité de vie et même les résultats fonctionnels après une PUL se comparent aux méthodes standard établies. Indirectement, cependant, les résultats semblent indiquer que la méthode PUL semble être l’option la moins invasive, la moins sujette aux complications, mais aussi la moins prometteuse à long terme. (cw/um)

Auteur : Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Médecin résident Hôpital cantonal de Lucerne