Effets des gouttes oculaires et de la tonométrie sur la biométrie optique

CATARACT Washington – mechentel news – Zacharia Nayer et al ont conclu, dans une étude parue en Novembre 2020 sur le site internet du magazine scientifique Journal of Cataract & Refractive Surgery, que la tonométrie à aplanation de Goldmann (TAG) et les gouttes de phényléphrine, tropicamide et fluorescéine-proxymétacaïne n’affectaient pas les résultats de réfraction cible. Les auteurs ont mené un essai contrôlé non randomisé dans le département d’ophtalmologie de l’université George Washington sur des patients de plus de 18 ans sans contre-indication aux gouttes oculaires ou à la tonométrie. Les mesures biométriques ont été obtenues sur un œil à l’aide du Lenstar LS900, une goutte de phényléphrine, tropicamide et fluorescéine-proxymétacaïne a été instillée dans le même œil, les mesures ont été reprises. La TAG a été réalisée et les mesures répétées, l’œil controlatéral des sujets témoins a été mesuré à chaque intervalle. Les réfractions cibles K1, K2 et l’axe mesuré après les gouttes ou la tonométrie (n=62) n’ont pas montré de différence significative. Après l’instillation des gouttes, l’épaisseur cornéenne moyenne a augmenté de 540 à 542 (p=0,0002), la profondeur de chambre antérieure (PCA) a augmenté de 3,68 mm à 3,70 mm (p<0,0001) et l’épaisseur du cristallin a baissé de 3,66 à 3,65 (p=0,001). Après la TAG, la PCA a augmenté à 3,76 mm (p<0,0001) et l’épaisseur du cristallin a augmenté à 3,60 mm (p<0,0001). Aucune différence significative n’a été retrouvée pour la réfraction cible ou les autres paramètres dans les yeux contrôles (n=5). L’équipe menée par Zacharia Nayer a conclu que la TAG et les gouttes oculaires n’affectaient pas les résultats de réfraction cible. Ils pensent ainsi que les patients n’ont pas besoin de revenir à une visite préopératoire en vue des calculs biométriques. (sk)

Auteurs : Nayer, Zacharia MD; Bhat, Amar MD; Sohal, Preet K. BS; Murdock, Braedon MD; Watson, Shelly H. MD; Belyea, David A. MD, MBA, Correspondance : David A. Belyea, MD, MBA, The George Washington University, Medical Faculty Associates, 2150 Pennsylvania Ave, NW, Ste. 2A, Washington, DC 20037, Etude : The Effect of Eye Drops and Applanation Tonometry on Optical Biometry, Source : J Cataract Refract Surg. 2020 Nov 30.doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000499. Online ahead of print, Web : https://journals.lww.com/jcrs/Abstract/9000/The_Effect_of_Eye_Drops_and_Applanation_Tonometry.99640.aspx