Infektionskontrolle bei COVID-19 in der Augenheilkunde

CORNEA Hong Kong – mechentel news – Die Coronavirus-19-Erkrankung (COVID-19) hat sich schnell zu einer globalen Gesundheitsbedrohung entwickelt. Das Autorenteam um Tracy H. T. Lai aus der Augenklinik am United Christian Hospital in Kowloon, Hong Kong, möchte ihre lokalen Erfahrungen mit der Intensivierung von Massnahmen zur Infektionskontrolle in der Augenheilkunde teilen, um die COVID-19-Infektionen sowohl von Mitarbeitern des Gesundheitswesens als auch von Patienten zu minimieren. Dazu wurden die in der Augenklinik implementierten Massnahmen zur Infektionskontrolle diskutiert. Diese Massnahmen basierten auf einer detaillierten Risikobewertung sowohl durch lokale Augenärzte als auch durch Experten für Infektionskontrolle. Letztlich wurde eine dreistufige Hierarchie von Kontrollmassnahmen beschlossen. Zunächst wurden zur administrativen Kontrolle, um die Anwesenheit von Patienten zu verringern, Textnachrichten mit einer Telefonnummer für Anfragen an Patienten gesendet, um Termine zu verschieben oder die weitere Versorgung mit Medikamenten zu arrangieren. Um die Kreuzinfektion von COVID-19 zu minimieren, wurde ein Triage-System eingerichtet, um Patienten mit Fieber, respiratorischen Symptomen, akuter Bindehautentzündung oder kürzlichen Reisen in Ausbruchsgebiete zu identifizieren und diese Personen zu ermutigen, ihre Termine um mindestens 14 Tage zu verschieben. Verfahren zur Erzeugung von Mikroaerosolen wie berührungslose Tonometrie und Operationen unter Vollnarkose wurden vermieden. Eine nasale Endoskopie wurde vermieden, da sie Niesen hervorrufen und Tröpfchenbildung verursachen kann. Alle elektiven klinischen Dienste wurden ausgesetzt. Sämtliche klinischen Mitarbeiter erhielten Schulungen zur Infektionskontrolle. Zweitens wurden hinsichtlich der Arbeitsumgebung zur Verringerung der Tröpfchenübertragung von COVID-19 die Installation von Schutzschildern an Spaltlampen, die häufige Desinfektion von Geräten und die Bereitstellung eines Augenschutzes für das Personal implementiert. Allen Mitarbeitern wurde geraten, vor der Arbeit ihre eigene Körpertemperatur zu messen und Symptome einer Infektion der oberen Atemwege, Erbrechen oder Durchfall unverzüglich zu melden. Drittens wurden die universelle Maskierung, Händehygiene und der angemessene Einsatz persönlicher Schutzausrüstung gefördert. Die Autoren hoffen, wie sie im Mai 2020 in GRAEFE’S ARCHIVE FOR CLINICAL AND EXPERIMENTAL OPHTHALMOLOGY schreiben, dass ihre ersten Erfahrungen mit der Intensivierung der Massnahmen zur Infektionskontrolle bei COVID-19-Infektionen in der Augenheilkunde Augenärzten weltweit helfen können, sich auf den möglichen Ausbruch oder die Pandemie in der Gemeinschaft vorzubereiten. Um die Übertragung von COVID-19 zu minimieren, sollten Augenärzte eng mit lokalen Infektionskontrollteams zusammenarbeiten, um Massnahmen zur Infektionskontrolle zu implementieren, die für ihre eigenen klinischen Bedingungen geeignet sind. (bs)

Autoren: Lai THT, Tang EWH, Chau SKY, Fung KSC, Li KKW. Korrespondenz: Kenneth K. W. Li, Department of Ophthalmology, Tseung Kwan O Hospital, 2 Po Ning Path, Tseung Kwan O, Hong Kong SAR. E-Mail: kennethli@rcsed.ac.uk Studie: Stepping up infection control measures in ophthalmology during the novel coronavirus outbreak: an experience from Hong Kong. Quelle: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(5):1049‐1055. doi:10.1007/s00417-020-04641-8. Web: https://link.springer.com/article/10.1007/s00417-020-04641-8