L‘œil de l‘endourologue : quels sont les risques?

ENDOUROLOGY Paris – mechentel news – Lors des interventions endourologiques, l‘œil du chirurgien est exposé à divers dangers. Il s‘agit notamment du contact avec les fluides corporels, les solutions de rinçage, les blessures par laser et l‘absorption de rayons X. Les blessures et dommages potentiels qui en résultent n‘ont pas fait l‘objet d‘une enquête spécifique à ce jour. L‘objectif de cette analyse documentaire (base de données Medline) menoée par Steeve Doizi du Service d‘Urologie de l‘Hôpital Tenon à Paris, France, était d‘évaluer ces risques. 23 publications ont été incluses dans cette analyse. La fréquence du contact oculaire avec les fluides corporels du patient ou les solutions de rinçage lors des interventions endoscopiques variait de 37,50 à 100%. Les études respectives ont utilisé des substances telles que la fluorescéine de sodium dans la solution d‘irrigation, pris une photo du chirurgien en postopératoire ou examiné des lunettes de protection. Des lésions oculaires provoquées par le laser ont été signalées dans 37,9% de tous les événements indésirables liés à l‘utilisation du laser en urologie. Toutefois, les données présentées ici sont basées sur une seule étude. Une autre étude animale sur des porcs a porté sur la distance à partir de laquelle on peut s‘attendre à ce que la cornée ne subisse aucun dommage histopathologique, soit 5 cm. Les scientifiques constatent dans leur publication parue en février dans le journal scientifique WORLD OF UROLOGY que,La dose de radiation du cristallin variait de 0,04 à 1600 μSv par intervention. (cw/um)

Auteurs: Doizi S1,2, Audouin M1,2, Villa L1,2, Rodríguez-Monsalve Herrero M1,2, De Coninck V1,2, Keller EX1,2, Traxer O3,4., Correspondance: 1 Service d‘Urologie, Assistance-Publique Hôpitaux de Paris, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 4 rue de la Chine, 75020, Paris, France., 2 GRC n°20, Groupe de Recherche Clinique sur la Lithiase Urinaire, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 75020, Paris, France., 3 Service d‘Urologie, Assistance-Publique Hôpitaux de Paris, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 4 rue de la Chine, 75020, Paris, France. , olivier.traxer@aphp.fr. 4 GRC n°20, Groupe de Recherche Clinique sur la Lithiase Urinaire, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 75020, Paris, France. olivier.traxer@aphp.fr., Étude: The eye of the endourologist: what are the risks? A review of the literature., Source: World J Urol. 2019 Dec;37(12):2639-2647. doi: 10.1007/s00345-019-02667-0. Epub 2019 Feb 8., Web: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00345-019-02667-0
Commentaire Cette étude devrait donner un élan aux médecins actifs en endourologie.Quelle que soit la durée et la complexité de l‘intervention, l‘œil est exposé à des dangers qui peuvent dépasser ceux de l‘exposition aux rayonnements reconnue. L‘urologue doit disposer de lunettes de sécurité qui peuvent protéger contre les liquides, les rayons laser et les rayons X. (cw/um)

Auteur: Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital