Ozurdex dans le traitement des uvéites intermédiaires, postérieures et panuvéites

UVEITIS Bristol – mechentel news – L’équipe menée par Saanwalshah Samir Saincher a conclu, dans une étude parue en Janvier 2020 dans le magazine scientifique Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection, que l’implant de dexaméthasone (DEX, Ozurdex, Allergan, Inc., Irvine, California) était un médicament efficace pour le traitement de l’uvéite du segment postérieur, de l’œdème maculaire uvéitique et améliorait l’acuité visuelle. Une revue systématique dans les bases de données MEDLINE, EMBASE et PubMed a été menée avec les critères de sélection des publications du Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence. 195 (61,51%) patients avaient précédemment eu un traitement immunomodulateur tandis que 232 (64,8%) ont bénéficié d’un traitement immunomodulateur concomitant avec l’implant DEX. L’épaisseur centrale de la rétine a baissé en moyenne de 198,65µm (42,74%). L’acuité visuelle s’est améliorée en moyenne de 0,451 (logMAR) ou 20/57 (Snellen), soit 43,11% par rapport au départ. 173 (59%) yeux étaient calmes à la fin des essais, avec 40 yeux (13,7%) précédemment inflammatoires devenus calmes. Une augmentation de la PIO est arrivée dans 91 (20,6%) yeux. Une opacité sous capsulaire est arrivée chez 47 (11,03%) patients et une hémorragie conjonctivale pour 24 (5,44%). Saanwalshah Samir Saincher & Chloe Gottlieb ont conclu que l’implant DEX était un médicament efficace pour traiter l’uvéite du segment postérieur, l’œdème maculaire uvéitique et améliorait l’acuité visuelle. Les auteurs précisent que le développement de PIO ou de cataracte devait être surveillé car des risques associés à l’implant existent. Ils indiquent que cette étude ne permettait pas de déterminer si l’implant était plus efficace en monothérapie ou associé à un traitement immunomodulateur systémique. (sk)

Auteurs : Saanwalshah Samir Saincher & Chloe Gottlieb, Correspondance : Department of Health-Sciences, Bristol Medical School, University of Bristol, First Floor, 5 Tyndall Avenue, Bristol, BS8 1UD, UK. samirsaincher39@gmail.com, Etude : Ozurdex (dexamethasone intravitreal implant) for the treatment of intermediate, posterior, and panuveitis: a systematic review of the current evidence, Source : J Ophthalmic Inflamm Infect. 2020 Jan 10;10(1):1. doi: 10.1186/s12348-019-0189-4, Web : https://joii-journal.springeropen.com/articles/10.1186/s12348-019-0189-4