Kann das Auftreten von Demenz wirklich in Zusammenhang mit der Einnahme von Alpha-Blockern gebracht werden?

BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA Ansan – mechentel news – Diese Studie untersuchte Daten von koreanischen Patienten basierend auf den Ergebnissen der nationalen Krankenversicherungsauszüge hinsichtlich dem Vorkommen von alpha-Blocker Therapie bei benigner Prostatahyperplasie und dem Auftreten von Demenz. Dazu hat das Team um Bum Sik Tae vom Department of Urology am Korea University Ansan Hospital des Korea University College of Medicine in Ansan, Korea, Daten zwischen Januar 2011 und Dezember 2011 ausgewertet. Das Follow-up dieser Patienten dauerte bis September 2017. Den Zusammenhang zwischen alpha-blocker Therapie und dem Auftreten von Demenz wurde mit propensity score Analysen untersucht; abgeglichen wurden die Ergebnisse mit einer „no-medication“ Kohorte . Die Autoren konnten in ihrer Studie, die im Original in der August-Ausgabe des Fachjournals THE JOURNAL OF UROLOGY zeigen, dass unter 59 263 Patienten das Auftreten von Demenz nicht in Zusammenhang mit der Einnahme von Alpha-Blockern gebracht werden konnte, egal welche Substanz verabreicht wurde (Tamsulosin, Doxazosin, Alfuzosin ; HR 1.008 – 1.112) (cw/um)

Autoren: Tae BS1, Jeon BJ1, Choi H1, Cheon J2, Park JY1, Bae JH1, Korrespondenz: Department of Urology, Korea University Ansan Hospital, Korea University College of Medicine , Ansan , Republic of Korea., 2 Korea University Anam Hospital, Korea University College of Medicine , Seoul , Republic of Korea., Studie: a-Blocker and Risk of Dementia in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Nationwide Population Based Study Using the National Health Insurance Service Database, Quelle: J Urol. 2019 Aug;202(2):362-368. doi: 10.1097/JU.0000000000000209. Epub 2019 Jul 8. , Web: https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000000209

Kommentar Diese Studie ist als Antwort auf eine Aussage von Duan und Kollegen zu verstehen, die im Jahr 2018 einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von alpha-Blockern und dem vermehrten Auftreten von Demenz gezeigt haben (Duan Y, Grady JJ, Albertsen PC et al: Tamsulosin and the risk of dementia in older men with benign prostatic hyperplasia. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2018; 27: 340.). Obwohl die Blut-Hirn Schranke von Alpha-Blockern im Prinzip nicht überwunden wird, wird angenommen dass negative Effekte auf kognitive Funktionen auftreten könnten, da insbesondere Tamsulosin auf den a1-adrenozeptor im Gehirn ansprechen könnte. Insbesondere da Alpha-Blocker weltweit angewandt werden, sollte die Medikamentensicherheit hier genauer untersucht werden. Nun liegen zwei widersprüchliche Studien vor; dies hat auch das Journal of Urology so erkannt und wendet sich mit einem Aufruf an die wissenschaftliche Gemeinde, den Einsatz dieses Medikaments immer auch gegen eventuelle Alternativen abzuwägen. (cw)

Autor: Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital