Ensemencement tumoral dans le domaine de la biopsie percutanée de tumeur rénale
KIDNEY CANCER Oxford – mechentel news – Près de 20% des masses rénales <4 cm de diamètre sont bénignes et la biopsie tumorale rénale permet de mieux caractériser la nature de ces lésions et aider à déterminer une prise en charge appropriée. Dans ce contexte, les patients atteints d‘un carcinome des cellules rénales histologiquement confirmé peuvent se voir proposer une chirurgie, une thérapie ablative ou une surveillance active. Les lignes directrices actuelles suggèrent que l‘ensemencement de tumeurs le long du trajet de l‘aiguille est anecdotique, mais plusieurs cas de ce genre ont été signalés récemment. Dans ce rapport, l‘équipe dirigée par Philip S. Macklin du département de pathologie cellulaire de l‘hôpital John Radcliffe à Oxford, au Royaume-Uni, a analysé les données de son centre. Entre 2014 et 2017, 585 résections rénales ont été réalisées dans leur établissement. Au cours de la même période, 173 biopsies rénales ont été réalisées. Dans son étude, publiée à l‘origine dans le numéro de mai de la revue EUROPEAN UROLOGY, l‘équipe de recherche a découvert un total de 7 cas d‘ensemencement tumorale sur le site de la biopsie rénale. Au total, 6 cas étaient des cas de carcinome papillaire à cellules rénales et un cas de carcinome à cellules rénales claires. (mm/um)
Auteurs: Macklin PS1, Sullivan ME2, Tapping CR3, Cranston DW2, Webster GM2, Roberts ISD1, Verrill CL4, Browning L5.,Correspondance: 1 Department of Cellular Pathology, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK., 2 Department of Urology, Churchill Hospital, Oxford, UK., 3 Department of Radiology, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK., 4 Department of Cellular Pathology, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK; Nuffield Department of Surgical Sciences, University of Oxford, Oxford, UK; National Institute for Health Research Oxford Biomedical Research Centre, Oxford, UK. ,5 Department of Cellular Pathology, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK; National Institute for Health Research Oxford Biomedical Research Centre, Oxford, UK. Electronic address: lisa.browning@ouh.nhs.uk., Étude: Tumour Seeding in the Tract of Percutaneous Renal Tumour Biopsy: A Report on Seven Cases from a UK Tertiary Referral Centre., Source: Eur Urol. 2019 May;75(5):861-867. doi: 10.1016/j.eururo.2018.12.011. Epub 2018 Dec 24, Web: https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(18)30999-0
Commentaire Ces résultats sont certainement d‘intérêt en tant qu‘information sur un risque rare mais réel pour les patients ayant subi une biopsie rénale à des fins de diagnostic De nouvelles données sont nécessaires afin de comprendre le risque réel de cet événement pour les patients ayant subi une biopsie rénale, qui représente un outil utile pour éviter des traitements radicaux inutiles. (mm/um)
Auteur: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital