Bandelette sous-urétrale: bons résultats lors d‘une incontinence urinaire

INCONTINENCE Irvine – mechentel news – L‘incontinence urinaire est un problème largement répandu chez les femmes, avec une prévalence mondiale estimée à environ 28%. La bandelette sous-urétrale est une option de traitement peu invasive qui a fait preuve de taux de satisfaction élevés et d‘une amélioration de la qualité de vie des patients souffrant d’incontinence urinaire d‘effort. L’équipe autour de Dena Moskowitz du département d’urologie de l’Université de Californie à Irvine, CA, (USA) a mené une analyse rétrospective chez des patients ayant reçu une bandelette sous-urétrale rétropubienne ou transobturatrice entre janvier 2001 et mars 2016. Par la suite, tous les patients ont été examinés en vue d‘une incontinence urinaire. Sur les 1102 patients traités, 47% étaient complètement au sec lors du premier suivi. La probabilité de rester au sec après avoir reçu une bandelette sous-urétrale rétropubienne après 3, 5 et 10 ans était respectivement de 72%, 60% et 26%. La probabilité de rester au sec après 3 et 5 ans après une bandelette sous-urétrale transobturatrice était de 74% et 50%. L‘obésité et l‘âge étaient associés à une probabilité moindre de rester au sec après la chirurgie Les auteurs résument dans la prépublication électronique de janvier 2019 dans le magazine spécialisé UROLOGY que dans cette cohorte réelle, les patients restés au sec dans les 1,5 an suivant la chirurgie ont plus de 50% de chance de rester au sec pour encore 4 années. (mm/um)

Auteurs: Moskowitz D1, Gioia KT2, Wolff EM3, Massman JD 3rd4, Lucioni A5, Kobashi KC5, Lee UJ5., Correspondance: 1 Department of Urology, University of California, Irvine, CA., 2 Hackensack Meridian Medical Group, Urology, Hackensack, NJ., 3 University of Washington, Department of Surgery, Seattle, WA., 4 Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA., 5 Virginia Mason Medical Center, Section of Urology and Renal Transplantation, Seattle, WA., Étude: Analysis of the Completely Dry Rate Over Time After Mid-urethral Sling in a Real-world Clinical Setting., Source: Urology. 2019 Apr;126:65-69. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.036. Epub 2019 Jan 8., Web: https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(19)30013-5/fulltext

Commentaire

Ces aboutissement fournissent des informations sur les résultats fonctionnels après une chirurgie pour la pose d‘une bandelette sous-urétrale et sur les données issues de la pratique.
Les patients ayant une réponse post-opératoire initiale ont de bonnes chances de rester complètement au sec dans les années qui suivent. Ce type de chirurgie semble être associé à de bons résultats qui devraient être discutés avec les patients. (mm/um)

Auteur: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital