Suspension intracamérulaire de dexaméthasone pour l’inflammation post-cataracte

CATARACT New York – mechentel news – Eric Donnenfeldet al ont conclu, dans une étude parue dans le magazine scientifique Ophthalmolgy en juin 2018, que la suspension de dexaméthasone IBI-10090 administrée dans la chambre antérieure après une chirurgie de la cataracte était sûre et efficace pour traiter l’inflammation. Les auteurs ont voulu évaluer la sécurité et l’efficacité de la suspension intracamérulaire de dexaméthasone (IBI-10090; DEXYCU; Icon Bioscience Inc., Newark, CA) qui permet de délivrer le médicament pendant 21 jours avec une seule application pour traiter l’inflammation post-opératoire de la chirurgie de la cataracte. Ils ont mené un essai multicentrique prospectif, randomisé en double aveugle. Les patients avec une meilleure acuité visuelle préopératoire de 20/30 à 20/200 subissant une phacoémulsification unilatérale ont été randomisés pour recevoir IBI-10090 ou un placebo. 394 patients ont été randomisés 1:2:2 pour recevoir des injections de 5-μl de placebo ou 5-μl de 342 ou 517 μg de dexaméthasone IBI-10090 dans la chambre antérieure à la fin de la chirurgie de la cataracte. Les patients ont été suivis pendant 90 jours après la chirurgie. La compensation des cellules de la chambre antérieure à la visite postopératoire (POD) a été obtenue dans 25,0% des yeux du groupe placebo contre 63,1% et 66,0% dans les groupes de traitement 342- et 517-μg, respectivement (P < 0,001). L’effacement de l’inflammation de la chambre antérieure à la POD a été obtenue pour 63,8% des yeux placebo contre 92,4% et 89,1% pour les yeux traités avec IBI-10090 à 342- et 517-μg, respectivement (P < 0,001). La compensation des cellules et l’effacement de l’inflammation à la POD ont été obtenus pour 33,8% des yeux placebo contre 63,1% et 67,3% des yeux ayant reçu IBI-10090 à 342- et 517-μg, respectivement (P < 0,001). Les effets indésirables étaient similaires dans les 3 groupes et aucun événement indésirable grave n’a été rapporté à 90 jours. L’équipe américaine a conclu que l’injection de la suspension de dexaméthasone IBI-10090 dans la chambre antérieure après une chirurgie de la cataracte à des concentrations de 342 and 517 μg était sûre et efficace pour traiter l’inflammation post-opératoire et pouvait être une alternative à l’instillation de gouttes de corticostéroïdes. (sk)

Auteurs : Donnenfeld E, Holland E, Correspondance : Ophthalmic Consultants of Long Island, Garden City, New York, and Department of Ophthalmology, New York University, New York, New York. Electronic address: ericdonnenfeld@gmail.com, Etude : Dexamethasone Intracameral Drug-Delivery Suspension for Inflammation Associated with Cataract Surgery, Source : Ophthalmology. 2018 Jan 31. pii: S0161-6420(17)31722-0. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.12.029. [Epub ahead of print], Web : https://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(17)31722-0/fulltext