Suivi à long terme d’un traitement par IFNα-2b après résection chirurgicale
TUMOR Sapporo – mechentel news – L’équipe menée par Iku Kikuchi a conclu, dans une étude parue en novembre 2017 dans le magazine scientifique Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, que le traitement topique avec interféron (IFN) α-2b pouvait être sans danger et utile après résection chirurgicale chez des patients atteints de mélanome conjonctival. Les auteurs ont voulu rapporter les résultats cliniques de patients atteints de mélanome conjonctival traités avec des gouttes d’IFN α-2b suite à une résection tumorale locale. 5 yeux de 5 patients ont été inclus dans l’étude. Tous les patients ont subi une résection chirurgicale des tumeurs et ont suivi un traitement topique d’IFN α-2b 4 fois par jour jusqu’à disparition des lésions pigmentées, déterminée par examen à la lampe à fente. Une analyse rétrospective des résultats ophtalmologiques, histopathologiques et des modalités d’imagerie a été réalisée. L’âge des patients variait de 65 à 84 ans (moyenne : 75,4 ans). Pour 3 yeux, il s’agissait d’une tumeur de la conjonctive bulbaire, pour 1 œil, plusieurs tumeurs conjonctivales palpébrales ont été retrouvées et pour un œil, il s’agissait d’une tumeur de la conjonctive palpébrale et de la caroncule. Tous les patients ont suivi un traitement topique par IFNα-2b durant 6 à 10 mois, les périodes de suivis ont duré de 18 à 78 mois. Toutes les tumeurs conjonctivales retirées ont été histologiquement diagnostiquées comme un mélanome malin, avec des marges chirurgicales négatives. Aucun effet indésirable grave lié à l’utilisation d’IFNα-2b n’a été signalé. 4 patients sur 5 ont présenté une rémission complète. Un œil a montré une résistance à la chimiothérapie locale et à une injection sous-conjonctivale d’IFN-β, une exentération orbitaire a été nécessaire 12 mois après la résection locale. Les auteurs ont conclu que l’utilisation de gouttes topiques d’IFNα-2b pouvait être sûre et un traitement utile après résection chirurgicale chez des patients atteints de mélanomes conjonctivaux. (sk)
Auteurs : Kikuchi I, Kase S, Ishijima K, Ishida S, Correspondance : Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine and Graduate School of Medicine, Hokkaido University, N-15, W-7, Kita-ku, Sapporo, 060-8638, Japan, Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine and Graduate School of Medicine, Hokkaido University, N-15, W-7, Kita-ku, Sapporo, 060-8638, Japan. kaseron@med.hokudai.ac.jp, Etude : Long-term follow-up of conjunctival melanoma treated with topical interferon alpha-2b eye drops as adjunctive therapy following surgical resection, Source : Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017 Nov;255(11):2271-2276. doi: 10.1007/s00417-017-3754-2. Epub 2017 Jul 27, Web : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00417-017-3754-2