Fréquence des uvéites non infectieuses aux Etats Unis

UVEITIS Baltimore – mechentel news – Jennifer E. Thorne et al a conclu, dans un article publié sur le site internet du magazine scientifique JAMA Ophthalmology en septembre 2016, que la fréquence des uvéites non infectieuses (NIU) était de 121 cas pour 100 000 adultes (95% IC, 117.5-124.3) et de 29 pour 100 000 enfants (95% IC, 26.1-33.2). La NIU est un ensemble de troubles inflammatoires intraoculaires qui peuvent être associés à une déficience visuelle importante. Les auteurs avaient constaté que peu d’études portaient sur la prévalence de la NIU générale ou selon l’emplacement de l’inflammation, la gravité, la présence de conditions systémiques, l’âge ou le sexe. Ils ont voulu étudier la prévalence de la NIU en utilisant une étude rétrospective et administrative des bases de données de réclamations. Ils ont utilisé le rapport d’OptumHealth et la base de données Insights pour estimer la prévalence NIU 2012. L’analyse a été réalisée en septembre 2016. La grande base de données administratives des réclamations d’assurance inclu 14 millions de personnes assurées privées, dans 69 entreprises d’assurances personnelles couvrant diverses industries. Ont été inclus dans l’étude les patients avec NIU avec 2 ou plusieurs diagnostics d’uvéite sur plusieurs jours distincts en 2012 et inscription dans un plan de santé continu pour l’année 2012, classés par site d’inflammation. L’équipe américaine a estimé que la prévalence globale de la NIU selon le site d’inflammation, la gravité, le sexe et l’âge. Les patients précédemment atteints d’uvéite ont été classés par la présence de conditions systémiques. Sur approxivativement 4 millions d’adultes admissibles, environ 2,1 millions étaient des femmes et sur 932 260 enfants, 475 481 étaient des garçons. La prévalence de NIU chez les adultes était de 121 cas pour 100 000 personnes (95% IC, 117.5-124.3). La prévalence de NIU pédiatrique était de 29 cas pour 100 000 (95% IC, 26.1-33.2). La NIU antérieure représentait 81% (3904 cas) des NIU adultes (98 pour 100 000; 95% IC, 94.7-100.9) et 75% (207 cas) des cas NIU pédiatriques (22 pour 100 000; 95% IC, 19.3-25.4). La prévalence des uvéites non infectieuses intermédiaires, postérieures et panuvéites était, respectivement de 1 (95% IC, 0.8-1.5), 10 (95% IC, 9.4-11.5) et 12 (95% IC, 10.6-12.7) pour 100 000 adultes et de 0 (95% IC, 0.1-1.1), 3 (95% IC, 1.8-4.1) et 4 (95% IC, 2.9-5.6) pour 100 000 enfants. La prévalence de la NIU augmentait avec l’âge et était plus élevée chez les femmes adultes. Les auteurs estiment qu’en appliquant ces estimations à la population américaine, la NIU devrait avoir touché 298 801 adultes américains (95% IC, 290 512-307 324) et 21 879 enfants (95% IC, 19 360-24 626) en 2015. L’équipe de Jennifer E. Thorne a conclu que la prévalence estimée de la NIU était de 121 cas pour 100 000 pour les adultes (95% CI, 117.5-124.3) et 29 pour 100 000 pour les enfants (95% CI, 26,1 à 33,2). Cette prévalence a été estimée à partir des réclamations administratives d’une population assurée commercialement, la prévalence dans la population globale peut être différente. Les auteurs précisent qu’une meilleure compréhension de la prévalence de la NIU aidera à déterminer le nombre de patients touchés. (sk)

Auteurs : Jennifer E. Thorne, MD, PhD; Eric Suhler, MD, MPH; Martha Skup, PhD; et al, Correspondance : Department of Ophthalmology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, Etude : Prevalence of Noninfectious Uveitis in the United States: A Claims-Based Analysis, Source : JAMA Ophthalmol. 2016 Sep 8. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3229. [Epub ahead of print], Web : http://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2551695