Prognostische Bedeutung des Retinal Vessel Analyzers bei Glaukom-Patienten begrenzt

GLAUKOM Basel – mechentel news – An der Augenklinik des Universitätsspitals Basel untersuchten Nicolas P. Waldmann et al. die prognostische Bedeutung der initialen Flicker-Antwort retinaler Gefässe für die funktionelle (Gesichtsfeld) und morphologische (Dicke der Nervenfaserschicht) Schadensprogression innerhalb der folgenden drei Jahre bei Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom. Es wurden initial 70 Patienten rekrutiert und die Flicker-Antwort nach einem standardisierten Verfahren mit dem Retinal Vessel Analyzer (RVA) bestimmt. Eine Optische Kohärenztomographie der retinalen Nervenfaserschicht (OCT RNFL) und eine Gesichtsfelduntersuchung wurden zu Beginn und über 3 Jahre alle 6 Monate durchgeführt. 56 Patienten beendeten die Studie. Es wurden keine Korrelation zwischen dem Fortschreiten des mittleren Gesichtsfelddefektes und der Ausdünnung der retinalen Nervenfaserschicht über die 3 Jahre auf der einen und der maximalen Flicker-Antwort der Arterien und Venen auf der anderen Seite gefunden (alle p > 0,1). Allerdings korrelierte die berechnete Differenz der untersuchten Parameter zwischen den oberen und den unteren Retinahälften signifikant mit der Verdünnung der retinalen Nervenfaserschicht und der initialen maximalen Flicker-Antwort der Arterien (p = 0,01) und der Venen (p = 0,003). Die Autoren fassen in der elektronischen Vorabpublikation im März 2016 in den Acta Ophthalmologica zusammen, dass diese Lanzeitstudie keine generelle Korrelation zwischen der initialen Antwort der retinalen Gefässe auf Flicker-Licht und der Progression der Glaukomschäden, gemessen per OCT und Gesichtsfeldbestimmung, aufzeigte. Somit sei die Bedeutung des RVA-Gerätes zur Vorhersage zukünftiger Glaukomschäden begrenzt.(bs)

Autoren: Waldmann NP, Kochkorov A, Polunina A, Orgül S, Gugleta K. Korrespondenz: Nicolas Philipp Waldmann and Konstantin Gugleta MD, University Eye Clinic Basel, Mittlerestr. 91, CH-4031 Basel, Schweiz. E-Mail: nicolaswaldmann@hotmail.com und Konstantin.Gugleta@usb.ch. Studie: The prognostic value of retinal vessel analysis in primary open-angle glaucoma. Quelle: Acta Ophthalmol. 2016 Mar 24. doi: 10.1111/aos.13014. [Epub ahead of print] Web: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aos.13014/abstract.