Desametasone a rilascio prolungato, meno dolore dopo intervento di cataratta

Cataract Austin, Texas, USA – Pharmastar.it – Il desametasone a rilascio prolungato somministrato sulla superficie oculare ha prodotto riduzioni clinicamente significative dell‘ infiammazione e del dolore fino a 1 mese dopo la chirurgia della cataratta. E‘ quanto mostrato da un lavoro pubblicato sulla rivista Journal of Cataract and Refractive Surgery.Il desametasone a rilascio prolungato somministrato sulla superficie oculare ha prodotto riduzioni clinicamente significative dell’ infiammazione e del dolore fino a 1 mese dopo la chirurgia della cataratta. E’ quanto mostrato da un lavoro pubblicato sulla rivista Journal of Cataract and Refractive Surgery. L’intervento per la cataratta è un’operazione molto sicura e con ottime probabilità di successo, l’operazione normalmente dura meno di un’ora. Dopo l’intervento il paziente deve instillare dei colliri per settimane e spesso l’aderenza terapeutica non è ottimale. Per eliminare questo problema ricercatori americani hanno utilizzato un innesto con un idrogel a base di polietilenglicole impiantato in corrispondenza del canalicolo oculare. Il sistema rilascia desametasone 0,4 mg per circa 30 giorni, dissolvendosi poi naturalmente. Per valutare la sicurezza e l‘efficacia del desametasone a rilascio prolungato, quando sono immessi nel canalicolo per il trattamento delle infiammazioni oculari e dolore nei pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta. Lo studio, multicentrico e randomizzato in doppio cieco, è stato eseguito in 4 cliniche private negli Stati Uniti. I pazienti sono stati randomizzati (1:1) a ricevere il desametasone a rilascio prolungato o un veicolo placebo inserito nel canalicolo distale inferiore dell‘occhio operato. Il tutto è stato eseguito intraoperatorio durante l‘intervento di cataratta. Gli endpoint primari erano la proporzione di pazienti con assenza di cellule infiammatorie nella camera anteriore a 8 giorni e l’assenza di dolore. Gli endpoint secondari comprendevano la presenza di cellule, bagliore, dolore, e del dispositivo in vari timepoint nei 30 giorni.In circa un quinto (20,7%) dei pazienti nel gruppo desametasone a rilascio prolungato è stata trovata assenza di cellule nella camera anteriore a 8 giorni rispetto al 10,0% nel gruppo placebo (p=0,1495). Una percentuale maggiore di pazienti nel gruppo desametasone a rilascio prolungato (79,3%) rispetto al gruppo placebo (30,0%) ha dichiarato assenza di dolore oculare a 8 giorni (p <0.0001) e a tutti gli altri timepoint di valutazione (p E’ stata evidenziata una più alta percentuale di pazienti del gruppo trattato con desametasone a rilascio prolungato rispetto al gruppo trattato con placebo, con assenza di :cellule nella camera anteriore, reazione in camera anteriore, e dolore in diversi intervalli di tempo nei 30 giorni (P ≤ 0.0251). In conclusione, desametasone a rilascio prolungato riesce a fornire il farmaco a livello oculare per un massimo di 1 mese dopo la chirurgia della cataratta, fornendo riduzioni clinicamente significative dell’ infiammazione e del dolore. (Emilia Vaccaro)

Autori: Walters T1, Endl M2, Elmer TR2, Levenson J2, Majmudar P2, Masket S2., Corrispondenza: 1From Texan Eye Care (Walters), Austin, Texas, Fichte, Endl & Elmer Eyecare (Endl, Elmer), Niagara Falls, New York, Levenson Eye Associates (Levenson), Jacksonville, Florida, Chicago Cornea Consultants (Majmudar), Hoffman Estates, Illinois, and Advanced Vision Care (Masket), Los Angeles, California, USA. Electronic address: twalters@austin.rr.com. 2From Texan Eye Care (Walters), Austin, Texas, Fichte, Endl & Elmer Eyecare (Endl, Elmer), Niagara Falls, New York, Levenson Eye Associates (Levenson), Jacksonville, Florida, Chicago Cornea Consultants (Majmudar), Hoffman Estates, Illinois, and Advanced Vision Care (Masket), Los Angeles, California, USA, Studio: Sustained-release dexamethasone for the treatment of ocular inflammation and pain after cataract surgery., Fonti: J Cataract Refract Surg. 2015 Oct;41(10):2049-59. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.11.005., Web: http://www.pharmastar.it/index.html?cat=search&id=20332