Inhibition de l’interleukine 1SS sur la retinopathie diabetique proliferative

Medical Retina Zurich – mechentel news – L’équipe menée par Marc Stahel a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique Retina en juillet 2015, que le canakinumab systémique n’a pas montré de changement pour la néovascularisation dans la rétinopathie diabétique. Ils ont voulu évaluer l’effet de l’inhibition de l’interleukine 1bêta en utilisant du canakinumab (Ilaris) sur les néovascularisations rétiniennes de rétinopathies diabétiques prolifératives. Des patients atteints de rétinopathie diabétique proliférative ont été inclus dans une étude pilote prospective non contrôlée. Du canakinumab (150mg) a été administré 3 fois par voie sous cutanée. Le critère principal d’évaluation était le changement dans la zone de néovascularisation entre le début et la semaine 24. Les critères secondaires ont porté sur le changement de l’œdème rétinien mesuré et la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), ainsi que l’évaluation de la sécurité systémique, le taux d’HbA1c et les paramètres systémiques inflammatoires. Les auteurs ont observé que le traitement par canakinumab était bien toléré. Aucun des 8 yeux n’a montré de progression de la néovascularisation pendant les 24 semaines. Leur taille moyenne est restée inchangée passant de 0.60 mm au début à 0.62 mm à la semaine 24 (P = 0.944). La MAVC moyenne est restée stable avec 80 lettres ETDRS au départ et 82 lettres ETDRS à la semaine 24. Il n’y a pas eu de réduction statistiquement significative de l’œdème rétinien détectable par l’épaisseur centrale fovéale (moyenne, 313-295 ?m). La moyenne de l’HbA1c s’est fortement améliorée en passant de 7.92% à 7.30% au cours des 24 semaines (P=0.046). Les paramètres inflammatoires systémiques sont restés globalement inchangés. Les auteurs suisses ont conclu que le canakinumab systémique n’a pas montré de changement sur les néovascularisations dans la rétinopathie diabétique. Selon les auteurs, des effets prometteurs sur l’œdème maculaire diabétique ont été démontrés. (sk)

Auteurs : Stahel, Marc MD; Becker, Matthias MD, PhD; Graf, Nicole PhD; Michels, Stephan MD, MBA, Correspondance : Department of Ophthalmology, City Hospital Triemli, Zurich, Switzerland; University of Heidelberg, Heidelberg, Germany; Graf Biostatistics, Winterthur, Switzerland; and University of Zurich, Zurich, Switzerland., Etude : SYSTEMIC INTERLEUKIN 1[beta] INHIBITION IN PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY: A Prospective Open-Label Study Using Canakinumab., Source : Retina. 2015 Jul 24. [Epub ahead of print], Web : http://journals.lww.com/retinajournal/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=97876&type=abstract