Prévalence similaire pour CAP chez les Asiatiques et les Caucasiens

Toronto – mechentel news – Les différences géographiques chez les hommes atteints du carcinome prostatique par rapport á l’incidence et la mortalité sont significatives, avec des valeurs plus faibles pour les Asiatiques par rapport aux Caucasiens. L’équipe autour d’A. R. Zlotta du département du Mont Sinaï à l’hôpital de Toronto, Canada, ainsi que d’autres cliniques au Canada, au Japon et en Russie, ont examiné la prévalence dans la population spécifique caucasienne et asiatique avec un faible taux de dépistage de l’APS. À ces fins, les chercheurs à Moscou et à Tokyo ont procédé durant l’autopsie á l’ablation totale de la prostate chez des patients décédés pour autres causes. Les paramètres de comparaison, prélevés pour les deux populations étaient la prévalence, le nombre et le score de Gleason des foyers tumoraux, le stade pathologique de la tumeur, la localisation ainsi que le volume tumoral selon χ² test de Wilcoxon Mann-Whitney qui furent évalués par analyse de régression multiple. Tous les tests statistiques étaient bilatéraux. Un total de 320 prostates a été obtenu à partir de 220 Caucasiens et de 100 Asiatiques. L’âge moyen était de 62,5 ans dans le groupe caucasien et de 68,5 ans dans le groupe asiatique (p < 0,001). La prévalence d’un cancer de la prostate était de 37,3 % pour les Caucasiens et de 35,0 % pour les Asiatiques (p = 0,70). Le volume moyen des tumeurs était de 0,303 cm ³. Dans le groupe des plus de 60 ans un cancer de la prostate a été trouvé dans 40 % des cas, le taux atteint presque 60 % chez les plus de 80 ans. Pour le nombre total des carcinomes, les auteurs ont trouvé un score de Gleason de 7 ou supérieur chez respectivement 23,1 % et 51,4 % des hommes d’origine caucasienne et asiatique (p = 0,003). Même en tenant compte de l’âge et du poids de la prostate, les hommes asiatiques sont encore plus susceptibles d’avoir un score de Gleason de 7 ou plus élevé (p = 0,03). Les auteurs notent dans le numéro de Juillet du Journal of the National Cancer Institute, que les cancers de la prostate se trouvent dans une fréquence similaire lors d’autopsies chez les Russes et les Japonais. Toutefois plus de 50 % des carcinomes chez les Asiatiques et près de 25 % chez les Caucasiens montrent un score de Gleason de 7 ou supérieur. Ainsi, pourrait-il être utile de revoir la définition d’un carcinome prostatique, cliniquement non significatif.

Auteurs: Zlotta AR, Egawa S, Pushkar D, Govorov A, Kimura T, Kido M, Takahashi H, Kuk C, Kovylina M, Aldaoud N, Fleshner N, Finelli A, Klotz L, Sykes J, Lockwood G, van der Kwast TH. Correspondance: Alexandre R. Zlotta, MD, PhD, FRCSC, Department of Surgery, Division of Urology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital and University Health Network, 60 Murray St, 6th Fl, Box 19, Toronto, Ontario, M5T 3L9, Canada. E-Mail: azlotta@mtsinai.on.ca. Etude: Prevalence of Prostate Cancer on Autopsy: Cross-Sectional Study on Unscreened Caucasian and Asian Men. Source: J Natl Cancer Inst. 2013 Jul 17;105(14):1050-8. doi: 10.1093/jnci/djt151. Web: http://jnci.oxfordjournals.org/content/105/14/1050.abstract