Centre fonctionnel de la paupière et chirurgie du ptosis

PAUPIERES Seoul – mechentel news – Dans une étude parue sur le site internet du journal scientifique British Journal of Ophthalmology en septembre 2014, l’équipe menée par Chang Yeom Kim a conclu qu’un meilleur contour de la paupière dans la chirurgie du ptosis était obtenu en soulevant la paupière centrée autour du centre fonctionnel de celle-ci. Ils ont voulu établir un nouveau concept de centre fonctionnel de la paupière pour déterminer le point optimal de levage de la paupière dans la chirurgie du ptosis. L’équipe coréenne a mené une étude prospective sur 112 patients atteints de ptosis congénital. Le centre fonctionnel de la paupière a été défini comme le point où le contour de la paupière a montré la meilleure apparence en soulevant la paupière à la main. Chez les patients ayant subi une chirurgie de suspension frontal à l’aide de tiges en silicone, le résultat a été évalué par le point fixation de la tige. La largeur moyenne de la fissure horizontale et la distance moyenne du canthus au milieu de la ligne pupillaire étaient respectivement de 21,9mm et 10,1 mm. Le centre fonctionnel de la paupière a été localisé à 4,28 ± 0,98 mm en temporal de la ligne mi-pupillaire. Les auteurs ont noté que les résultats de la chirurgie par tiges de silicone étaient excellents lorsque la tige était fixée à 4,4 mm en nasal et 3,9 mm en temporal du centre fonctionnel de la paupière. Ces positions correspondent à 0,1 mm en nasal et 8,2 mm en temporal de la ligne mi-pupillaire. L’équipe de Chang Yeom Kim a conclu que le centre fonctionnel de la paupière était situé légèrement en temporal de la ligne mi-pupillaire. Selon les auteurs, un meilleur contour des paupières dans la chirurgie de ptosis était obtenu lorsque le relevage de la paupière était centré autour du centre fonctionnel de la paupière. (sk)
 

Auteurs : Kim CY1, Son BJ2, Lee SY1, Correspondance : 1 Department of Ophthalmology, The Institute of Vision Research, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea. 2 Department of Ophthalmology, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, Korea., Etude : Functional centre of the upper eyelid: the optimal point for eyelid lifting in ptosis surgery, Source : Br J Ophthalmol. 2014 Sep 23. pii: bjophthalmol-2014-305101. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305101. [Epub ahead of print], Web : http://bjo.bmj.com/content/early/2014/09/23/bjophthalmol-2014-305101.abstract