Assenza di effetti duraturi delle prostaglandine sulla trabeculoplastica laser selettiva

GLAUCOMA Zurigo – mechentel news – Presso la Clinica Oculistica dell'Ospedale Civico Triemli di Zurigo, gli autori del gruppo di Cornelia Hirn hanno esaminato 'efficacia della trabeculoplastica laser selettiva in pazienti in terapia farmacologica e hanno analizzato i possibili effetti di una terapia con prostaglandine sulla riduzione della pressione intraoculare. Nell'ambito di uno studio retrospettico, sono state esaminate le cartelle cliniche dei pazienti con ipertensione oculare o con glaucoma ad angolo aperto, sottoposti tra marzo 2008 e dicembre 2010 a trabeculoplastica laser selettiva. I valori erano stati raccolti in fase pre-operatoria, il giorno dell'intervento, 1 giorno e 1 mese dopo l'intervento e, successivamente, ogni 3 mesi. L'endpoint primario era l'entità media della riduzione della pressione intraoculare. Nello studio sono stati inclusi 109 occhi (di cui 76 in terapia con prostaglandine). La pressione intraoculare media pre-operatoria corrispondeva a 22,3 ± 4,5 mmHg (senza prostaglandine) e a 19,2 ± 4,8 mmHg (con prostaglandine) (p = 0,003). Per tutto il periodo di follow-up di un anno, la pressione intraoculare è risultata significativamente ridotta in entrambi i gruppi (p = 0,019). Gli occhi con una pressione intraoculare pre-operatoria più elevata hanno presentato la riduzione maggiore (Spearman rho = 0,387; p = 0,002). Gli occhi non sottoposti a terapia con prostaglandine hanno presentato inizialmente una riduzione maggiore della pressione; dopo un anno, tuttavia, questa differenza non era più statisticamente significativa. In aprile, gli autori hanno evidenziato sul Bollettino mensile di Clinica Oculistica, che la trabeculoplastica laser selettiva riduce significativamente la pressione intraoculare, nei pazienti che già si trovano in terapia farmacologica. Non sono stati messi in evidenza effetti duraturi della terapia prostaglandinica sull'efficacia della trabeculoplastica laser selettiva.

Autori: Hirn C, Zehnder S, Bauer G, Jaggi GP, Töteberg-Harms M, Zweifel SA, Lindegger DJ, Funk J. Studio: Long-term efficacy of selective laser trabeculoplasty in patients on prostaglandin therapy. Fonte: Klin Monbl Augenheilkd. 2014 Apr;231(4):351-6. doi: 10.1055/s-0034-1368218. Epub 2014 Apr 25. Web: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0034-1368218.xtIntrakamerales Triamcinolone acetonide privo di effetti nella chirurgia del glaucoma