Selenium- und Vitamin E-Supplementation können PCa-Risiko erhöhen

Seattle – mechentel news – In der Studie „Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial“ zeigte eine Supplementation von Selenium keinerlei Auswirkung auf das Risiko für Prostatakarzinom (PCa), hingegen ein um 17% erhöhtes Risiko bei Supplementation von Vitamin E. Die Autoren um A. R. Kristal vom Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle, USA, untersuchten nun in einer Fall-Kohortenstudie die Effekte einer Selenium- und Vitamin E-Supplementation in Abhängigkeit vom Ausgangsbefund von Selenium. Die Studie umfasste insgesamt 1739 Prostatakarzinom-Patienten, davon 489 high-grade (Gleason 7-10) und 3117 zufällig ausgewählte Männer. Der Effekt einer Supplementation innerhalb Quintilien des Selenium-Ausgangsstatus in Fussnagel-Proben wurde durch Bestimmung der Hazard Ratios (HRs) und der 95% Konfidenzintervalle mittels proportionaler Hazard Modelle nach Cox bestimmt.
Alle Tests waren zweiseitig. Die Höhe des Seleniums im Fussnagel ohne Supplementation stand in keiner Beziehung zum Prostatakarzinomrisisko. Eine Selenium Supplementation (zusammenfassend für die alleinige Gabe von Selenium und für den Selenium plus Vitamin E) hatte keinen Effekt bei Männern mit einem niedrigen Selenium-Status (< 60ster Perzentile des Fussnagel-Seleniumbefundes), erhöhte jedoch das Risiko für ein hochgradiges PCa bei Männern mit einem höheren Selenium-Status um 91% (p = 0,007). Alleinige Vitamin E-Supplementation hatte keinen Effekt bei Männern mit einem hohen Selenium-Status (= 40ste Perzentile des Fussnagel-Seleniums), erhöhte aber das Risiko für ein PCa bei Männern mit einem niedrigen Selenium-Status, sowohl insgesamt, für ein niedrig-gradiges als auch für ein hoch-gradiges (63%, p = 0,02; 46%, p = 0,09 bzw. 111%, p = 0,008). Die Autoren stellen in der März-Ausgabe des Journal of the National Cancer Institut klar: Eine Selenium-Supplementation bringt keinen Vorteil für Männer mit einem niedrigen Selenium-Status, aber erhöht das Risisko für ein hochgradiges PCa unter Männern mit einem hohen Selenium-Status. Vitamin E erhöhte das Prostatakarzinom-Risiko bei Männern mit einem niedrigen Selenium-Status. Eine Selenium- oder Vitamin E-Supplementation über das diätetisch empfohlene Mass hinaus sollte daher vermieden werden. B.S.

Autoren: Kristal AR, Darke AK, Morris JS, Tangen CM, Goodman PJ, Thompson IM, Meyskens FL Jr, Good-man GE, Minasian LM, Parnes HL, Lippman SM, Klein EA. Korrespondenz: Alan R Kristal, DrPH, Cancer Prevention Program, Fred Hutchinson Cancer Research Center, 1100 Fairview Ave N, M4-B402, Seattle, WA 98122. E-Mail: akristal@fhcrc.org. Studie: Baseline selenium status and effects of selenium and vitamin e supplementation on prostate cancer risk.
Quelle: J Natl Cancer Inst. 2014 Mar 1;106(3):djt456. doi: 10.1093/jnci/djt456. Web:
http://jnci.oxfordjournals.org/content/early/2014/02/21/jnci.djt456.abstract