Körperliche Aktivität senkt Nierensteinrisiko bei postmenopausalen Frauen
Seattle – mechentel news – Adipositas ist ein starker Risikofaktor für Nephrolithiasis, aber welche Rolle dabei körperliche Aktivität und Kalorienaufnahme spielen, ist noch wenig geklärt. Die Autoren Mathew D. Sorensen et al aus der Urologischen Abteilung der University of Washington School of Medicine in Seattle, USA untersuchten diesen Zusammenhang im Rahmen der Women’s Health Initiative Observational Study. Die prospektive Längsschnittstudie umfasste eine Kohorte von 84225 postmenopausalen Frauen ohne Nierensteine in der Anamnese, die zwischen 1993 und 1998 in die Studie aufgenommen und im Mittel über einen Zeitraum von 8 Jahren beobachtet wurden. Die jeweils unabhängige Verbindung zwischen körperlicher Aktivität (Metabolische Äquivalente [METs]/Woche), Energieaufnahme durch die Nahrung sowie Body-Mass-Index (BMI) und auftretender Nierensteinbildung wurde nach Bereinigung um Risikofaktoren für Nephrolithiasis untersucht. Die Intensität der Aktivität wurde stratifiziert analysiert. Verglichen mit dem Risiko von inaktiven Frauen, war das Risiko für das Auftreten von Nierensteinen bei Frauen mit dem niedrigsten Level körperlicher Aktivität um 16 % abgesenkt (angepasste Hazard-Ratio [aHR] 0,84; 95 % Konfidenzintervall [95 % KI] 0,74 – 0,97). Mit zunehmenden Aktivitätsleveln sank das Risiko weiter bis zu einer Plateaubildung bei einer Verminderung des Risikos von ungefähr 31 % bei =10 METs/Woche (aHR 0,69; 95 % KI 0,60 – 0,79). Die Intensität der Aktivität war nicht mit der Steinbildung assoziiert. Bei steigender Energieaufnahme über die Nahrung, stieg das Risiko für die Steinentstehung um bis zu 42 % (aHR 1,42; 95 % KI 1,02 – 1,98). Jedoch schützte die Aufnahme von <1800 kcal/Tag nicht vor Steinbildung. Eine höhere BMI-Kategorie war mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten von Steinen verbunden. Die Autoren fassen in der Dezember-Ausgabe des Journal of the American Society of Nephrology zusammen, dass körperliche Aktivität bei postmenopausalen Frauen das Risiko für das Auftreten von Nierensteinen unabhängig von der Kalorienaufnahme und dem BMI vermindern könnte, hauptsächlich durch die Anzahl der Aktivitäten, weniger durch ihre Intensität. Weiterhin steigert eine höhere Kalorienaufnahme das Risiko für das Auftreten einer Nephrolithiasis.
Autoren: Sorensen MD, Chi T, Shara NM, Wang H, Hsi RS, Orchard T, Kahn AJ, Jackson RD, Miller J, Reiner AP, Stoller ML. Studie: Activity, Energy Intake, Obesity, and the Risk of Incident Kidney Stones in Postmenopausal Women: A Report from the Women’s Health Initiative. Quelle: J Am Soc Nephrol. 2013 Dec 12.