Contrôle tumoral et conservation oculaire après gamma radio chirurgie dans les mélanomes choroïdiens
ONCOLOGIE Graz – merchentel news – Le Dr W. Wackernagel et son équipe du département d’ophtalmologie de l’Université Médicale de Graz ont publié, dans le Br j Ophthalmol. en octobre 2013, un article démontrant que la gamma chirurgie (GK-RS, gamma-knife radiosurgery) permettait un contrôle tumoral identique à celui obtenu par radiotherapie par accélérateur linéaire.Cependant le stade de la tumeur reste un facteur de prédictibilité des risques de récidive ou d’une énucléation secondaire. Un traitement délivrant de faibles doses n’augmente pas le de risque de récidive mais surtout, il est un élément favorable pour la conservation oculaire. L’étude à porté sur 189 patients porteur de mélanome, traités par GK-RS avec des doses de rayons de 25 à 80 Grays. Le contrôle local tumoral a été possible dans 94.4% des cas. Le stade tumoral, classé TNM (tumeur, node, metastasis), est le principal facteur de risque des récidives qui ont été observées dans un délais moyen de 13.5 mois. A cinq ans le taux d’énucléation était faible puis que la conservation de l’œil était de 81.6% et stable par la suite.
Auteurs: Wackernagel W, Holl E, Tarmann L, Mayer C, Avian A, Schneider M, Kapp KS, Langmann G., Correspondance: Department of Ophthalmology, Medical University Graz, Graz, Austria., Etude: Local tumour control and eye preservation after gamma-knife radiosurgery of choroidal melanomas., Source: Br J Opthalmol 2013 Oct 29 doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304031. [Epub ahead of print], Web: http://bjo.bmj.com/content/early/2013/10/29/bjophthalmol-2013-304031.short