Medical Retina: Comparaison de l’efficacité de la PST (problem-solving therapy) avec la ST (supporting thetrapy) dans l’améliorationde la TVF (Target function vision) dans la DMLA.

Philadelphie, Pennsylvanie – mechentel news – Rovner BW et son équipe du Département de Psychiatrie et de Neurologie de l’Hopital Jefferson de Neurosciences, ont publié dans Ophthalmology de mai 2013 le resultat de l’étude démontrant que la PST n’était pas supérieure à la ST dans l’amélioration de la fonction visuelle mais que la PST améliorait la qualité de vie en relation avec la vision. En effet, malgrè les bénéfices de anti VEGF, la DMLA reste associée à l’invalidité, la depression et la diminution de la qualité de vie. Ces réalités cliniques montrent qu’il faut essayer de trouver de nouvelles solutions pour améliorer la fonction visuelle et par delà la qualité de vie chez ces patients atteints de DMLA. L’étude incluait 241 patients dans une étude simple aveugle avec étude du devenir à 3 mois et à 6 mois. Alors que la PST utilise un « structured problem-solving approach » pour réduire les difficultés liées à la vision dans l’activité, ST se présente comme un « standardized attention-control » traitement.
TVF a été estimé avec le « 25-item National Eye Institute Vision Function Questionnaire plus Supplement » (NEI VFQ), avec le « activities inventory » (AI) et le « vision-related quality of life (QoL). Le score TVF a été le même dans les deux groupes à trois et six mois. Les patients de PST et de ST ont eu, dans les mêmes proportions, moins de difficultés pour le TVF à 3 mois comme à 6 mois. Il n’y a eu aucune modification sur le NEI VFQ ni sur le AI. Le seul changement a été noté avec la qualité de vie qui a été améliorée à 3 et 6 mois pour les patients PST qui par ailleurs ont développé plus de stratégie d’adaptation que les patients ST.(P.B.)

Auteurs:Rovner BW, Casten RJ, Hegel MT, Massof RW, Leiby BE, Ho AC, Tasman WS., Correspondance:Departments of Psychiatry and Neurology, Jefferson Medical College, Jefferson Hospital for Neuroscience, Philadelphia, Pennsylvania. Electronic address: barry.rovner@jefferson.edu., Etude:Improving Function in Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Clinical Trial., Source: Ophthalmology. 2013 May 1. pii: S0161-6420(13)00037-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.01.022. [Epub ahead of print], Web: http://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(13)00037-7/abstract