Résultats d‘un chirurgien expérimenté et d‘un novice a la procédure LASIK
Londres – mechentel news – Dans une étude parue dans le magazine scientifique Journal of Cataract and Refractive Surgery enoctobre 2012 l‘équipe londonienne menée par Dan Z. Reinsteina conclu que le programme d‘internat basé sur un protocole chirurgical conduit statistiquement à des résultats comparables entre un chirurgien expert et un chirurgien novice à la technique du laser femtosecond. Le but de leur étude était de comparer les résultats visuels des 200 premiers cas de keratomileusisin situ assisté par laser (LASIK), entre un chirurgien expert du microkératome mécanique et un interne passant à la technique du laser femtosecond. Cette analyse a pris en compte les 200 premiers myopes opérés par la procédure LASIK par utilisation du Laser Visumax femtosecond et du laser excimer MEL 80 pour un chirurgien expert (11637 procédures LASIK de microkératome déjà réalisées) et un interne en chirurgie (observation de 1057 procédures LASIK et réalisation de 155 procédures supervisées) suivant une technique chirurgicale standard. Les critères d‘inclusion préopératoires étaient la réfraction de l‘équivalent sphérique de – 8,50 dioptres (D), un cylindre de 3.50D et une acuité visuelle de loin corrigée (AVLC) de 20/20 ou mieux. Le suivi a duré 1 an. Les auteurs n‘ont pas noté de différences significatives dans les résultats mesurés entre les chirurgiens. En préopératoire, l‘équivalent sphérique moyen était de- 4,00D ± 1,83 (dioptries sphériques) et de – 3,97 ± 1,98D et le cylindre moyen était de 0,81 ± 0,67D et 0,79 ± 0,66D respectivement pour le chirurgien expert et pour l‘interne enchirurgie. En postopératoire, l‘équivalent sphérique moyen étaitde ± 0,50D dans 79 % et 74 %, l‘acuité visuelle de loin non corrigée était de 20/20 ou mieux dans 96 % et 96%, et 1 ligne d‘AVLC était perdue dans 3,5 % et 1,5 %, respectivement pour le chirurgien expert et pour l‘interne en chirurgie. Le contraste augmenta sensiblement ou resta inchangé. L‘équipe londonienne conclut son étude en précisant que le programme d‘internat permet d‘obtenir des résultats comparables entre un chirurgien expert et un chirurgien interne lors du passage à une technique de laser femtosecond.