Erfolgreiche Auflösung seröser PEDs durch Reduce- Fluence PDT

Osaka – mechentel news – Begleitende seröse PEDs bei Hyperfluoreszenz bei ICGA (Indocyaningrünangiographie) werden alsVariante einer zentralen serösen Chorionretinopathie betrachtet. Reduced-fluence -PDT ist wirksam zur Auflösung von PEDs (Pigmentepithelabhebung ). So das Ergebnis einer Untersuchung,veröffentlicht in der diesjährigen Novemberausgabe der Fachzeitschrift American Journal of Ophtalmology, zum Wirksamkeitsnachweis von Reduced Fluence-PDT (Reduced-Fluence Photodynamic Therapy) zur Behandlung von PEDs (subfovealerseröser Pigmentepithel-Ablösung) mit Hyperfluoreszenz in der Spätphase einer ICGA (Indocyaningrünangiographie) ohne chorioidale Neuvaskularisation (CNV). In einer retrospektiven Behandlungsfallstudie wurden15 Augen von 15 Patienten (Durchschnittslater 55,3 Jahre) mit einer serösen PED untersucht. Die ICGA –Ausgangsmessung zeigte hypermermeabl echorioidale Gefäße, aber keine CNV an den Augen. Reduced-Fluence- PDT wurde angewendet und beinhaltete die Behandlung von hyperfluoreszenten Arealen in der ICGA-Spätphase. Die japanischen Wissenschaftler ermittelten die Veränderungen bei den PEDs und der Hyperfluoreszenz in der ICGA-Spätphase alsAusgangsmessung und drei Monate nach PDT und verglichen die subfoveale chorioidale Dicke und bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA). S. Goto et al von der Osaka University Graduate School of   Medicine, Japan, fassten ihre Ergebnisse wie folgt zusammen: Die ICGA-Ausgangmessung zeigte milde bis intensive Hyperfluoreszenz bei der PED mit hyperpermeablen chorioidalen Gefäßen. Einen Monat nach Reduced-Fluence-PDT bildete sich die PED bei14 Augen zurück (93 %) und verringerte sich bei einem Auge. Die PED-Abschwächung setzte sich fort über mehr als drei Monate. Die Hyperfluoreszenz-Ausgangsmessung der ICGA verringerte sich im dritten Monat, ausgenommen bei einem Auge. Die subfoveale chorioidale Dicke sank signifikant (P<0,0001) von 297 auf 238 μm; die bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA) besserte sich signifikant (P = 0,19) von 0,08 zu – 0.01 zwischen Ausgangsmessung und nach drei Monaten. Die 3-Monats-BCVA war signifikant asooziiert mit der BCVA-Ausgangsmessung sowie der Härte und Größe der PED. Keine erneuten PEDs sowie keine Komplikationen entwickelten sich, wie z. B. eine sekundäre CNV oder retinale Pigmentepitheltränen. Begleitende seröse PEDs bei ICGA werden als Variante einer zentralen serösen Chorionretinopathie betrachtet. Reduced-fluence PDT ist wirksam zurAuflösung von PEDs.

Autoren: Goto S, Gomi F, Ueno C, Nishida K., Korrespondenz: Department of Ophthalmology,
Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan. Studie: Reducedfluence
Photodynamic Therapy for Subfoveal Serous Pigment Epithelial Detachment With
Choroidal Vascular Hyperpermeability. Quelle: Am J Ophthalmol. 2012 Nov;154(5):865-
871.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2012.05.001. Epub 2012 Jul 27. Web: http://www.ajo.com/
article/S0002-9394%2812%2900348-0/abstract