0,25%ige Pvp-Jod-Spülung nach Op vermindert Kontaminationsrate

Tokio – mechenel news – Das Fazit der Studie von H. Shimada et al., die in der Januar-Ausgabe der Fachzeitschrift American Journal of Ophthalmology erschienen ist, zeigt, dass die Verwendung von 0,25%igem PVP-Jod als Spülung nach Kataraktoperationen die Kontaminationsrate der Vorderkammer reduziert. Dazu spülten die Autoren in einer prospektiven, interventionellen Fallserie konsekutiv das Operationsfeld von 404 Augen mit Flüssigkeitsinfusionen bei 202 Augen (Gruppe A) und bei 202 Augen mit 0,25% PVP-Jod (Gruppe B). Die bakteriologischen Kulturproben wurden unter Verwendung der folgenden Werte durchgeführt: Flüssigkeitsoberfläche der Augen nach Einsatz eines Lidsperrers und Kammerwasser bei Abschluss der Operation. Zur Messung der Jodid-Ionen-Konzentration entnahm das Team des Department of Ophthalmology der Nihon University in Tokio, Japan Kammerwasser-Proben zu Beginn und zum Abschluss der Operation und maßen die Corneale Endothelzelldichte vor und am Tag 7 nach dem Eingriff mit einem Spekular-Mikroskop.Die Jodid-Ionen-Konzentrationen zu Beginn und zum Ende der Operation betrugen 7,5 ± 0,7 mg/ml bzw. 3,5 ± 0,7 mg/ml bei Gruppe B und weniger als 0,1 mcg/ml am Anfang und am Ende der Operation bei Gruppe A. Die corneale Endothelzelldichte unterschied sich nicht signifikant zwischen den Gruppen A und B vor der Operation (2614 ± 233/mm² vs 2534 ± 173/mm², P = 0,2254) und 7 Tage nach der Operation (2463 ± 269/mm² vs 2338 ± 204/mm P = 0,4044). Die Forscher konnten keinen signifikanten Unterschied bei der bakteriellen Detektionsrate für die Flüssigkeitsoberfläche der Augen zwischen Gruppe A (5,5%) und Gruppe B (6,0%) feststellen. Die Flüssigkeitsrate bei der Vorderkammer war jedoch signifikant reduziert (p = 0,0017) in Gruppe B (0%) im Vergleich zu Gruppe A (5,0%). „Das wiederholte Spülen des operativen Bereiches mit PVP-Jod in einer Konzentration von 0,25% bei der Kataraktoperation, erzielt eine extrem niedrige, bakterielle Kontaminationsrate in der Vorderkammer bei Abschluss der Operation.“, so die Forscher.

Autoren: Shimada H, Arai S, Nakashizuka H, Hattori T, Yuzawa M.,
Korrespondenz: Department of Ophthalmology, Nihon University, Tokyo, Japan. sshimada@olive.ocn. ne.jp,
Studie: Reduction of anterior chamber contamination rate after cataract surgeryby intraoperative surface irrigation with 0.25% povidone-iodine.
Quelle: Am J Ophthalmol.2011 Jan;151(1):11-17.e1. Epub 2010 Oct 20.
Web: http://www.ajo.com/article/S0002-9394%2810%2900525-8/abstract