Cas clinique : Changements hémodynamiques après du rocuronium pour une intervention ophtalmologique chez un chien

DIVERS East Lansing – Melissa Calus du centre médical vétérinaire du Collège de médecine vétérinaire de l’Université d’État du Michigan à East Lansing, États-Unis, en collaboration avec Kirk A. Muñoz (Ohio State University), rapporte le cas d’un Golden Retriever mâle stérilisé âgé de 10 ans présenté pour une correction chirurgicale d’une descemetocèle. De l’acépromazine (0,02 mg/kg) et de la méthadone (0,5 mg/kg) ont été administrés par voie intramusculaire à des fins sédatives, du propofol (2 mg/kg) et du midazolam (0,2 mg/kg) par voie intraveineuse à des fins d’induction de l’anesthésie et de l’isoflurane dans de l’oxygène afin de maintenir l’anesthésie. Du rocuronium (0,5 mg/kg), un myorelaxant, a été administré par voie intraveineuse afin de faciliter le positionnement central de l’œil pour la chirurgie. Dans les dix minutes suivant l’administration de rocuronium, le chien a développé une tachycardie et une hypotension. L’anomalie hémodynamique n’a pas pu être corrigée par les premières mesures, mais a été atténuée avec succès par l’administration intraveineuse de diphénhydramine (0,8 mg/kg). Le chien est resté stable durant le reste de l’intervention et s’est rétabli sans problème.

Dans le numéro de juillet 2024 de la revue VETERINARY MEDICINE AND SCIENCE, les auteurs reconnaissent qu’il est difficile de confirmer que les changements hémodynamiques observés dans ce cas clinique étaient uniquement dus à l’administration de rocuronium. Cependant, l’observation des changements cardiovasculaires, la chronologie des événements et la réponse au traitement indiquent que le rocuronium a provoqué une réaction histaminique ayant pu être traitée avec succès par la diphénhydramine. (um)

Auteurs : Calus M, Muñoz KA. Correspondance : Kirk A. Muñoz, Department of Veterinary Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, The Ohio State University, 1900 Coffey Rd, Columbus, OH 43210, USA. Mail : munoz.215@osu.edu Étude : Occurrence of hemodynamic changes following administration of rocuronium in a dog presenting for an ophthalmic procedure. Source : Vet Med Sci. 2024 Jul;10(4):e1531. doi: 10.1002/vms3.1531. PMID: 38952251; PMCID: PMC11217586. Web : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/vms3.1531