Résultats postopératoires et facteurs d’influence de la chirurgie du strabisme chez les enfants âgés de 1 à 6 ans

PEDIATRICS & STRABISM Vienne – Cette étude rétrospective des dossiers de 62 enfants âgés de un à six ans, ayant bénéficié d’une chirurgie du strabisme entre janvier 2018 et décembre 2021 au département d’ophtalmologie et d’optométrie de l’Université médicale de Vienne, Autriche, avait pour but d’évaluer les résultats postopératoires de cette chirurgie pratiquée sur des enfants en examinant les changements de l’angle de déviation préopératoire (AD), l’élévation de l’adduction, la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et l’erreur de réfraction. En évaluant l’âge, le sexe, le type de strabisme, l’AD, la MAVC, l’erreur de réfraction et l’acuité visuelle en par rapport au résultat postopératoire, les scientifiques autour de Laetitia Hinterhuber ont assuré un suivi moyen de 13,55 ± 11,38 mois pour un âge moyen de 3,94 ± 1,97 ans (intervalle : 1,0 – 6,0) au moment de l’opération. Les résultats ont montré que 74,19% des patients (n = 46) présentaient une ésotropie isolée ou combinée, 12,90% (n = 8) une exotropie isolée ou combinée et 12,90% (n = 8) un strabisme surso-adducteur isolé. L’AD moyen préopératoire de 15,69 ± 16,91°/15,02 ± 14,88° (près/de loin) a diminué à 4,00 ± 9, 18°/4,83 ± 7,32° (près/de loin) lors du suivi final (p < 0,001). La MAVC s’est améliorée, passant de 0,26 ± 0,26/0,25 ± 0,23 (gauche/droite) à 0,21 ± 0,25/0,20 ± 0,23 (gauche/droite) (p = 0,038). Il n’y a pas eu de changement significatif concernant l’erreur de réfraction (p = 0,109) ou l’élévation en adduction (p = 0,212). Le taux de réussite, défini comme un angle résiduel inférieur à 10°, était de 74,19% (n = 46). Un retraitement a été nécessaire dans 3,23% (n = 2) des cas. Dans le numéro de février 2024 du journal scientifique GRAEFE’S ARCHIVE FOR CLINICAL AND EXPERIMENTAL OPHTHALMOLOGY, les auteurs concluent, que la chirurgie du strabisme chez les jeunes enfants a donné des résultats satisfaisants avec un faible taux de retraitement et précisent que dans cette étude, le taux de réussite chirurgicale n’était pas lié à l’âge, au sexe, au type de strabisme ou aux paramètres préopératoires que sont l’AD, l’erreur de réfraction et l’acuité visuelle. (um)

Auteurs : Hinterhuber L, Rezar-Dreindl S, Schmidt-Erfurth U, Stifter E. Correspondance : Eva Stifter, Department of Ophthalmology and Optometry, Medical University of Vienna, Spitalgasse 23, 1090, Vienna, Austria. E-mail : eva.stifter@meduniwien.ac.at Étude : Postoperative outcome and influencing factors of strabismus surgery in infants aged 1-6 years. Source : Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2024 Feb 16. doi: 10.1007/s00417-024-06404-1. Epub ahead of print. PMID: 38363357. Web : https://link.springer.com/article/10.1007/s00417-024-06404-1