Epidemiologisches, klinisches und therapeutisches Profil der Uveitis bei Multipler Sklerose

UVEITIS Marseille – Es ist bekannt, dass bei etwa 1 bis 3% der MS-Patienten eine Uveitis auftritt, was einer 10-fach höheren Häufigkeit entspricht als in der Allgemeinbevölkerung. Das Auftreten einer Uveitis wird derzeit nicht als entzündliches Rezidiv der Multiplen Sklerose angesehen. Es gibt derzeit keine klinischen Leitlinien für die Therapie der MS mit gleichzeitiger Uveitis, die eine systemische Therapie erfordert. Die Autoren um R. Fitoussi vom Department of Ophthalmology am Hopital Timone in Marseille, Frankreich, untersuchten die klinischen und therapeutischen Merkmale der Uveitis bei Patienten mit MS und die Auswirkungen der MS-Behandlung auf das Fortschreiten der Uveitis. In die retrospektive, beobachtende, multizentrische Studie wurden 54 Patienten aufgenommen. Die in der Studie am häufigsten mit Uveitis assoziierte MS-Form war die schubförmig remittierende Form (85%). Der mittlere Zeitpunkt des Auftretens der Uveitis lag 15 Monate vor der Diagnose der MS. Die häufigsten Formen der Uveitis waren bilaterale Panuveitis (43%), nicht granulomatöse Uveitis (61%), synechiale Uveitis (52%) und nicht-hypertonische Uveitis (93%) mit progressivem Beginn (65%) und chronischem Verlauf (66%). In der elektronischen Vorabpu­blikation im April 2024 beim Fachjournal OCULAR IMMUNOLOGY AND INFLAMMATION fassen die Autoren ihre Ergebnisse zusammen: Die MS-assoziierte Uveitis tritt am häufigsten vor der Diagnose einer schubförmig remittierenden MS in Form einer Pan­uveitis oder intermediären Uveitis auf, verläuft meist milde entzündlich. Hauptkomplikationen sind Makulaödem, Katarakt und venöse Vaskulitis. Trotz ihrer Chronizität haben diese Uveitis-Fälle eine gute visuelle Prognose und Teriflunomid scheint einen positiven Effekt auf den Verlauf zu haben. (bs)

Autoren: Fitoussi R, Gascon P, Denis D, Mathis T, Tieulé N, Schneider-Rouhaud C, Attia R, David T, Stolowy N. Korrespondenz: R. Fitoussi, Department of Ophthalmology, Hopital Timone, Marseille, France. E-Mail: ru9@hotmail.fr Studie: Epidemiological, Clinical, and Therapeutic Profile of Uveitis in Multiple Sclerosis: A Multicenter Study. Quelle: Ocul Immunol Inflamm. 2024 Apr 11:1-5. doi: 10.1080/09273948.2024.2337839. Epub ahead of print. PMID: 38602890. Web: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09273948.2024.2337839