Assoziationen zwischen altersbedingter Makuladegeneration und Krebsrisiko
MEDICAL RETINA Seoul – Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) und Krebs können ähnliche Risikofaktoren aufweisen, was auf mögliche gemeinsame zugrundeliegende ätiologische Prozesse hindeuten könnte. Ziel der Arbeit von Junhee Park aus dem Bereich Family Medicine am Samsung Medical Center in Seoul und weiteren Kollegen aus der koreanischen Hauptstadt war es, das landesspezifische Krebsrisiko in seiner Beziehung zu AMD und dem Status einer Sehbehinderung zu beschreiben. In die bevölkerungsbasierte Kohortenstudie wurden Daten aus der Datenbank des Korean National Health Insurance Service (2009–2019) und von Patienten einbezogen, die 2009 an einem nationalen Gesundheits-Screening-Programm teilnahmen. Die Probanden wurden nach dem Vorliegen einer AMD und einer Sehbehinderung kategorisiert. Das Auftreten von Krebs wurde anhand der Hauptdiagnose gemäss den Codes der 10. Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) in den Daten bestimmt. Zum Vergleich der landesspezifischen Hazard Ratios für Krebs wurde die Cox-Regressionsanalyse verwendet. Von den insgesamt 4.088.814 eingeschlossenen Teilnehmern hatten 51.596 eine AMD, davon 3.683 Probanden mit einer Sehbehinderung. Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 9,6 Jahre. Es zeigte sich keine Korrelation im Gesamtkrebsrisiko, jedoch war das Risiko für hypervaskuläre Krebsarten wie Schilddrüsenkrebs (adjustierte HR [aHR] 1,10; 95% Konfidenzintervall [KI] 1,00 bis 1,20) und Nierenkrebs (aHR 1,16; 95% KI 1,00 bis 1,33) erhöht. Das Risiko für Magenkrebs (aHR 0,89; 95% KI 0,84 bis 0,94) war in der AMD-Gruppe niedriger als in der Nicht-AMD-Gruppe. Die Autoren kommen in der elektronischen Vorabpublikation im Februar 2024 beim BRITISH JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY zu dem Schluss, dass ihre Studie einen möglichen Zusammenhang zwischen AMD und mehreren Krebsarten zeigt. Ein erhöhtes Risiko für Nieren- und Schilddrüsenkrebs bei AMD-Patienten könnte darauf hindeuten, dass AMD mit hypervaskulärem Krebs assoziiert ist. Zur Validierung dieser Ergebnisse seien weitere Studien erforderlich, in denen zusätzliche Datenbanken genutzt und die zugrunde liegenden Mechanismen im Detail evaluiert werden müssten. (bs)
Autoren: Park J, Jung W, Han K, Kim B, Lee SY, Yoon JM, Lim DH, Shin DW. Korrespondenz: Dr Dong Hui Lim, Ophthalmology, Samsung Medical Center, Gangnam-gu, Seoul, Korea (the Republic of). E-Mail: ldhlse@gmail.com Studie: Association between age-related macular degeneration and risk of incident cancer. Quelle: Br J Ophthalmol. 2024 Feb 28:bjo-2023-323874. doi: 10.1136/bjo-2023-323874. Epub ahead of print. PMID: 38418207. Web: https://bjo.bmj.com/content/early/2024/02/28/bjo-2023-323874.long