Résultats cliniques du faricimab chez les patients atteints de DMLA précédemment traités
MEDICAL RETINA Philadelphie – Dans cette série de cas rétrospective, interventionnelle et consécutive, s’étendant de mars à novembre 2022, le groupe de travaille autour de Saagar A. Pandit du the retina service of Wills Eye Hospital, Wills Eye Physicians – Mid Atlantic Retina, Philadelphie,, États Unis d’Amerique, a evalué les résultats anatomiques et fonctionnels des yeux atteints de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) néovasculaire, précédemment traités avec une thérapie anti-VEGF et ayant reçu ≥ 4 injections consécutives de faricimab en réponse au faricimab intravitréen. Les données cliniques et d’imagerie ont été extraites du dossier médical électronique, révelant l’épaisseur fovéale centrale (EFC), la hauteur maximale du décollement épithélial pigmentaire fibrovasculaire (DPEFV) et l’acuité visuelle (AV) de Snellen. Des équations d’estimation généralisées ont été utilisées pour analyser l’évolution de l’EFC, de la hauteur maximale du DEPF et du logarithme de l’angle minimal de résolution de l’AV. Les principaux critères de jugement :etaient l’évolution de l’EFC, de la hauteur maximale de la fvPED et de l’AV de Snellen avant le faricimab et après ≥ 4 injections intravitréennes de faricimab. Au cours de la période d’étude, 218 yeux de 191 patients ont répondu aux critères d’inclusion. L’âge moyen était de 79,9 ans (70,6 - 89,2). Le nombre moyen d’injections intravitréennes d’anti-VEGF reçues avant le faricimab était de 34,2 (fourchette, 6,4 - 62). Les résultats suivants ont été obtenus après ≥ 4 injections de faricimab .Le logarithme moyen de l’angle minimum de résolution VA avant le passage au faricimab était de 0,58 (Snellen VA ∼20/76 ; plage, 20/22 - 20/264) et de 0,55 (Snellen VA ∼20/71 ; plage, 20/21 - 20/235 ; p = 0,20) après le passage au faricimab. La hauteur maximale moyenne de la fvPED était de 195,0 (intervalle, 50,2 - 339,8) μm avant le passage au faricimab et s’est améliorée à 165,0 (intervalle, 33,6 - 296,4 ; p < 0,001) μm après le passage. La CFT moyenne était de 354,8 (intervalle, 184,7 - 524,9) μm avant le passage au faricimab et s’est améliorée à 306,6 (intervalle, 144,4 - 468,8 ; p < 0,001) après le passage au faricimab. La proportion d’yeux présentant un liquide intrarétinien était de 36,7% (80/218 yeux) avant le passage au faricimab et a diminué à 24,8% (54/218 yeux, p < 0,001) après le passage au faricimab. La proportion d’yeux présentant un liquide sous-rétinien était de 53,2% (116/218 yeux) avant le changement et a diminué à 26,6% (58/218 yeux, p < 0,001) après le changement. Tel que le constatent les auteurs dans le nuéro d’octobre 2023 du journal scientifique OPHTHALMOLOGY RETINA, le faricimab intravitréen peut améliorer les résultats anatomiques chez les patients atteints de nAMD déjà traités, tout en maintenant la VA à court terme. (um)
Auteurs : Pandit SA, Momenaei B, Wakabayashi T, Mansour HA, Vemula S, Durrani AF, Pashaee B, Kazan AS, Ho AC, Klufas M, Regillo C, Yonekawa Y, Hsu J, Kuriyan A, Chiang A. Correspondance : Allen Chiang, MD, Wills Eye Hospital Retina Service, Wills Eye Physicians – Mid Atlantic Retina, 840 Walnut Street, Suite 1020, Philadelphia, PA 19107, USA. E-mail : achiang@midatlanticretina.com Étude : Clinical Outcomes of Faricimab in Patients with Previously Treated Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Source : Ophthalmol Retina. 2023 Oct 31:S2468-6530(23)00569-9. doi: 10.1016/j.oret.2023.10.018. Epub ahead of print. PMID: 37913992. Web : https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2468653023005699