Effet de la «365 Breathing Technique» sur la pression intraoculaire et les fonctions autonomes chez les patients atteints de glaucome

GLAUCOMA New Delhi – Il a été conseillé aux patients atteints de glaucome primaire à angle ouvert de suivre la «technique respiratoire 365» durant 6 semaines, en plus de leur traitement pharmacologique contre le glaucome. Cette technique a permis de réduire la pression intraoculaire (PIO) et le cortisol, biomarqueur du stress, et d’améliorer le dysfonctionnement autonome. Pour ce faire, les auteurs autour de Dada Tanuj du service d’ophtalmologie au All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, Inde, ont entamé un essai interventionnel randomisé et contrôlé, après randomisation avec 40 patients du groupe d’intervention ayant suivi la «respiration 365 » (trois fois par jour, fréquence respiratoire : 6 cycles/min pendant 5 minutes) en plus de leur traitement pharmacologique du glaucome et 40 patients du groupe de contrôle ayant continué uniquement leur traitement pharmacologique du glaucome. La PIO, le cortisol sérique, la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) et la réponse de la fréquence cardiaque au test de respiration profonde (DBT) ont été enregistrés avant l’intervention et 6 semaines après l’intervention. La PIO moyenne, le cortisol sérique, les paramètres du test VRC et la TCD étaient comparables entre les deux groupes au début de l’étude. Au suivi de 6 semaines, dans le groupe d’intervention, la PIO moyenne était significativement plus basse (16,09 ± 2,24 vs 18,38 ± 1,58 mm Hg, p = 0,03) et le cortisol sérique était significativement plus bas (13,20 ± 3,11 vs 14,95 ± 2,60 mcg/dL, p = 0,038) par rapport au groupe de contrôle. Dans le test VRC, l’analyse du domaine temporel a montré une différence significative dans la racine carrée moyenne de la différence successive entre les valeurs d’intervalle RR entre les deux groupes à 6 semaines (p = 0,015), indiquant une activation parasympathique post-intervention plus importante dans le groupe d’intervention. Dans l’analyse du domaine fréquentiel (test HRV), le rapport de la composante basse fréquence à la composante haute fréquence était significativement plus bas dans le groupe d’intervention à 6 semaines (1,65 vs 1,79, p = 0,019) indiquant un changement dans l’équilibre sympathovagal vers une plus grande modulation vagale. Il y avait une augmentation significative de la fréquence cardiaque delta (p = 0,019) et du rapport expiratoire:inspiratoire (p = 0,011) dans le groupe d’intervention à 6 semaines par rapport aux valeurs de base, indiquant une réactivité parasympathique améliorée à la TCD. Ainsi le groupe de travaille conclut dans le numéro de mars du journal scientifique JOURNAL OF GLAUCOMA, que la technique de la «respiration 365» peut réduire la PIO et le cortisol sérique, et améliorer le dysfonctionnement autonome chez les patients atteints de glaucome. (um)

Auteurs : Dada T, Gwal RS, Mahalingam K, Chandran DS, Angmo D, Gupta S, Velpandian T, Deepak KK. Correspondance : Tanuj Dada, MD, Dr Rajendra Prasad Centre for Ophthalmic Sciences, Glaucoma Research and Clinical Facility, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, New Delhi 110029, India. E-mail : tanujdada@gmail.com Étude : Effect of „365 Breathing Technique“ on Intraocular Pressure and Autonomic Functions in Patients With Glaucoma: A Randomized Controlled Trial. Source : J Glaucoma. 2024 Mar 1;33(3):149-154. doi: 10.1097/IJG.0000000000002356. Epub 2024 Jan 9. PMID: 38194285. Web : https://journals.lww.com/glaucomajournal/fulltext/2024/03000/effect_of__365_breathing_technique__on_intraocular.2.aspx