Blaulichtfilternde Intraokularlinsen zeigen einen Vorteil hinsichtlich einer späteren Glaukomentwicklung

GLAUCOMA Helsinki – Ziel der Arbeit eines internationalen Forscherteams um Idan Hecht von der Helsinki Retina Research Group der University of Helsinki, Finnland, war es, die Wirkung von Intraokularlinsen (IOL) mit Blaulichtfilter (BLF) auf die Entwicklung und das Fortschreiten des Glaukoms nach einer Kataraktoperation zu untersuchen. Es wurde eine retrospektive Kohortenstudie mit Patienten durchgeführt, die sich zwischen 2007 und 2018 einer komplikationslosen Kataraktoperation im Kymenlaakso Zentralkrankenhaus in Finnland, unterzogen. Für Patienten, die eine BLF-IOL (SN60WF) oder eine Nicht-BLF-IOL (ZA9003 und ZCB00) erhalten hatten, wurden Überlebenszeitanalysen für das Gesamtrisiko, ein Glaukom zu entwickeln oder sich einer Glaukomoperation zu unterziehen, durchgeführt. Eine separate Analyse wurde für Patienten mit vorbestehendem Glaukom durchgeführt. Insgesamt wurden 11 028 Augen von 11 028 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 75 ± 9 Jahren eingeschlossen, 62% waren Frauen. Die BLF-IOL wurde in 5188 Augen (47%) und die Nicht-BLF-IOL in 5840 Augen (53%) implantiert. Während der Nachbeobachtungszeit (Mittelwert: 55 ± 34 Monate) wurden 316 Glaukomfälle diagnostiziert. Die Überlebensraten bezüglich Glaukomfreiheit zeigten einen Vorteil für die BLF-IOL (p = 0,036). Auch in der Cox-Regressionsanalyse unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht war die Verwendung einer BLF-IOL mit einer geringeren Rate an Glaukomentwicklung assoziiert (Hazard Ratio 0,778; 95% Konfidenzintervall 0,621 bis 0,975). Darüber hinaus ergab die Analyse des Überlebens ohne Glaukomoperation einen Vorteil für die BLF-IOL (HR 0,616; 95% KI 0,406 bis 0,935). In den 662 Fällen, in denen zum Zeitpunkt der Operation bereits ein Glaukom vorlag, zeigte sich kein signifikanter Unterschied in den Ergebnissen. In der Juni-Ausgabe 2023 des JOURNAL OF GLAUCOMA fassen die Autoren ihre Ergebnisse zusammen: In einer grossen Kohorte von Patienten, die sich einer Kataraktoperation unterzogen, war die Verwendung von BLF-IOLs im Vergleich zu Nicht-BLF-IOLs mit günstigeren Ergebnissen hinsichtlich einer Glaukomentwicklung verbunden. Bei Patienten mit vorbestehendem Glaukom konnte kein signifikanter Vorteil hinsichtlich der Progression festgestellt werden. (bs)

Autoren: Hecht I, Kanclerz P, Achiron A, Elbaz U, Tuuminen R. Korrespondenz: Idan Hecht, MD, Department of Ophthalmology, Shamir Medical Center. Be’er Ya’akov 70300, Israel. E-Mail: idan.hecht@gmail.com Studie: The Effect of Blue-Light Filtering Intraocular Lenses on the Development and Progression of Glaucoma. Quelle: J Glaucoma. 2023 Jun 1;32(6):451-457. doi: 10.1097/IJG.0000000000002220. Epub 2023 Mar 30. PMID: 37054398. Web: https://journals.lww.com/glaucomajournal/abstract/2023/06000/the_effect_of_blue_light_filtering_intraocular.2.aspx