Risiko nicht-infektiöser Uveitis nach COVID-19-Impfung

COVID-19 Seoul – Um die Inzidenz und das Risiko einer nicht-infektiösen Uveitis (NIU) nach einer COVID-19-Impfung im Vergleich zu einer nicht geimpften, nicht infizierten Kontrollgruppe zu bestimmen, führte das Team um Myung Soo Chang aus dem Institute of Vision Research am Yonsei University College of Medicine in Seoul, Republik Korea, eine retrospektive bevölkerungsbasierte Kohortenstudie durch. Eingeschlossen wurden 5.185.153 Personen, die in der exponierten Gruppe die erste Impfstoffdosis erhielten, und 2.680.164 Personen in der nicht exponierten, nicht infizierten Kontrollgruppe. Der Beobachtungszeitraum betrug 180 Tage ab dem Indexdatum der Probanden. Die kumulative Inzidenz und das Risiko von NIU nach der COVID-19-Impfung sowie die Risikofaktoren wurden analysiert. Die multivariate Analyse zeigte ein erhöhtes Risiko für nicht-anteriore NIU sowohl innerhalb der ersten 60 Tage (Hazard Ratio [HR] 1,27) als auch zwischen Tag 61 und Tag 180 (HR 1,39) nach der Impfung. Insbesondere bei Frauen zeigte sich ein erhöhtes Risiko für eine frühe und eine verzögerte nicht-anteriore Uveitis (HR 1,44 bzw. HR 1,78). Unabhängig von der Lokalisation und dem Zeitpunkt des Auftretens der Uveitis wurde eine NIU in der Vorgeschichte als wichtigster Risikofaktor mit einer hohen Hazard Ratio zwischen 100 und 200 identifiziert. Die Ergebnisse, die in der September-Ausgabe 2023 des AMERICAN JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY veröffentlicht wurden, deuten darauf hin, dass die COVID-19-Impfung das Risiko einer nicht-anterioren Uveitis moderat erhöht, insbesondere bei Frauen. Die Autoren sind jedoch der Ansicht, dass es trotz Adjustierung zu einer Verzerrung in der Gruppe der Geimpften gekommen sein könnte, da es signifikante Unterschiede zwischen der exponierten und der nicht-exponierten Gruppe gibt und die nicht-exponierte Gruppe eine niedrige Inzidenz von nicht-anteriorer Uveitis aufweist. Nach Ansicht der Forscher sollte zukünftige Forschung darauf abzielen, diese Ergebnisse zu präzisieren, indem das Uveitisrisiko bei früheren NIU-Patienten bewertet und die Stichprobengrösse oder das Matching der Kohorten ausgedehnt wird. (bs)

Autoren: Chang MS, Kim HR, Kim S, Lee CS, Byeon SH, Kim SS, Lee SW, Kim YJ. Korrespondenz: Yong Joon Kim, Department of Ophthalmology, Institute of Vision Research, Yonsei University College of Medicine, Seodaemungu Yonseiro 50, Seoul, Korea. E-Mail: kyjcolor@naver.com Studie: Noninfectious Uveitis Risk After COVID-19 Vaccination: A Nationwide Retrospective Cohort Study. Quelle: Am J Ophthalmol. 2023 Sep 20;258:22-31. doi: 10.1016/j.ajo.2023.09.015. Epub ahead of print. PMID: 37739204. Web: https://www.ajo.com/article/S0002-9394(23)00381-1/ppt