Réticulation de la cornée par riboflavine et lumière solaire

CATARACT Zurich – Afin d’évaluer la possibilité du recours à la lumière solaire pour induire un effet de raffermissmeent biomécanique dans les cornées imprégnées de riboflavine, similaire à l’effet observé lors de la réticulation de la cornée à l’aide de riboflavine et de lumière UV-A, le groupe de chercheurs autour d’Emilio A Torres-Netto du Centre de biotechnologie appliquée et de médecine moléculaire (CABMM), de l’Université de Zurich, a examiné dans une étude expérimentale 52 yeux de porc afin d’estimer la concentration de riboflavine dans le stroma cornéen à l’aide de la transmission UV-A dans une expérience préliminaire. Ensuite, la durée de l’exposition à la lumière du soleil pour atteindre une fluence de 7,2/cm² a été calculée. Enfin, les cornées désépithélialisées ont été divisées en trois groupes égaux et imbibées de riboflavine à 0,1% (groupe témoin et 1) ou à 0,5% (groupe 2). Les yeux des groupes 1 et 2 ont ensuite été exposés à la lumière du soleil. Le module d’élasticité a été calculé comme indicateur de rigidité. Les résultats montrent dans le groupe B une concentration de riboflavine plus élevée d’un facteur 2,8 que dans le groupe A. Selon les mesures d’éclairement en direct et la concentration stromale de riboflavine, la durée d’exposition à la lumière du soleil a varié entre 16 et 45 minutes. Les groupes 1 et 2 avaient un module élastique plus élevé que le groupe témoin (p < 0,0001) mais ne différaient pas entre eux (p = 0,194). L’effet de raidissement était de 84% et 55%, respectivement. Ainsi les auteurs deduisent dans leur étude parue dans le numéro de juin 2023 du JOURNAL OF CATARACT & REFRACTIVE SURGERY que l’exposition au soleil de cornées ex-vivo imbibées de riboflavine à 0,1% et à 0,5% entraine une augmentation de la rigidité corneale. Plus précisément, la riboflavine à 0,1% avec une exposition plus longue aux UV-A a montré une tendance à un effet de raidissement plus important, ce qui pourrait ouvrir de nouvelles voies pour l’utilisation de la riboflavine orale et de l’exposition fractionnée à la lumière du soleil en tant que techniques CXL moins invasives. (um)

Auteurs : Torres-Netto EA, Abdshahzadeh H, Lu NJ, Kling S, Abrishamchi R, Hillen M, Hafezi N, Koppen C, Hafezi F. Correspondance : Farhad Hafezi, MD, PhD, FARVO, ELZA Institute, Webereistrasse 2, 8953 Dietikon, Switzerland. Electronic address : farhad@hafezi.ch Étude : Corneal Cross-Linking With Riboflavin Using Sunlight. Source : J Cataract Refract Surg. 2023 Jun 19. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001241. Epub ahead of print. PMID: 37343287. Web : https://journals.lww.com/jcrs/Abstract/9900/Corneal_Cross_Linking_With_Riboflavin_Using.233.aspx