Etude de la fibrose dans la DMLA néovasculaire par l’imagerie

MEDICAL RETINA Basel – Isabel Bachmeier et al ont conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique SURVEY OF OPHTHALMOLOGY en Avril 2023, qu’une définition consensuelle basée sur les caractéristiques de la fibrose, de sa présence, de son évolution et de son impact visuel est essentielle pour développer des thérapies antifibrotiques. La thérapie antiangiogénique a montré beaucoup de succès pour contrôler l’exsudation dans le cadre de la DMLA néovasculaire, malgré tout une perte de vision progressive résulte de la fibrose sous-rétinienne. La fibrose secondaire à la DMLAn étant mal définie, il est difficile de développer des médicaments pour prévenir ou améliorer celle-ci, une évaluation fiable et une identification robuste des biomarqueurs sont nécessaires. Les auteurs ont observé une grande diversité, individuelle ou combinée, dans les choix de modalité d’imagerie et des critères de détection mais aussi dans la classification ou les échelles de gravité des fibroses. Les photographies couleur du fond d’œil (CFP), l’angiographie à la fluorescéine (AF) et la tomographie en cohérence optique (OCT) étaient les modalités d’imagerie les plus utilisées, l’approche multimodale a fréquemment été utilisée. L’étude montre que l’OCT permettait une caractérisation plus détaillée, plus objective et plus sensitive que la CFP ou l’AF. Les auteurs la recommandent donc comme premier choix d’évaluation de la fibrose. Cette étude, selon les auteurs, fournit une base à de futures discussions pour arriver à un consensus permettant de caractériser la fibrose, identifier sa présence et son évolution en tenant compte de l’impact visuel. L’équipe menée par Isabel Bachmeier pense qu’il est important de réaliser ce consensus pour développer des thérapies antifibrotiques. (sk)

Auteurs : Bachmeier I, Armendariz BG, Yu S, Jäger RJ, Ebneter A, Glittenberg C, Pauleikhoff D, Sadda SR, Chakravarthy U, Fauser S. Correspondance : Isabel Bachmeier, Pharma Research and Early Development, F. Hoffmann-La Roche Ltd., 124 Grenzacherstrasse, 4058 Basel, Switzerland. Etude : Fibrosis in neovascular age-related macular degeneration: A review of definitions based on clinical imaging. Source : Surv Ophthalmol. 2023 Apr 4:S0039-6257(23)00049-8. doi: 10.1016/j.survophthal.2023.03.004. Epub ahead of print. PMID: 37023894. Web : https://www.surveyophthalmol.com/article/S0039-6257(23)00049-8/fulltext