Chirurgie de la cataracte assistée par laser femto-seconde : actualités et perspectives

CATARACT Genève – Mateusz Kecik et Cedric Schweitzer ont indiqué, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique FRONTIERS IN MEDICINE en Mars 2023, que la chirurgie de la cataracte assistée par laser femto-seconde faisait l’objet de nombreuses études et essais cliniques pour évaluer les avantages et le rapport coût-efficacité par rapport à une phacoémulsification, en menant une mini-revue. La cataracte est l’une des chirurgies les plus pratiquées au monde et son impact sur la qualité de vie des patients est grand. La phacoémulsification, acceptée comme norme de soins, voit sa technique évoluer continuellement avec de bons résultats anatomiques, visuels et réfractifs. Les lasers font désormais parti de la pratique ophtalmologique, notamment les femto-secondes pour la chirurgie cornéenne, ils sont désormais aussi présents pour la cataracte avec des découpes précises et reproductibles qui pourraient permettre de limiter le risque humain de la chirurgie. Les lasers peuvent réaliser les incisions cornéennes, le capsulorhexis, la fragmentation du noyau cristallinien et des incisions relaxantes. Une incision cornéenne bien réalisée permet la sécurité, la bonne étanchéité et influence le résultat réfractif. La stabilité de la lentille intraoculaire et l’éventualité d’une cataracte secondaire sont influencés par la taille, le centrage et la résistance du capsulorhexis. Quant à la fragmentation du noyau cristallinien, elle concentre la plus grande partie de l’énergie délivrée au cours de la chirurgie, cette quantité d’énergie influence les dommages aux cellules endothéliales ou à d’autres structures oculaires. L’astigmatisme post-opératoire peut être influencé par les incisions relaxantes. (sk)

Auteurs : Kecik M, Schweitzer C. Correspondance : Cedric Schweitzer, Department of Ophthalmology, CHU Bordeaux, Bordeaux, France. Electronic address : cedric.schweitzer@chu-bordeaux.fr Etude : Femtosecond laser-assisted cataract surgery: Update and perspectives. Source : Front Med (Lausanne). 2023 Mar 2;10:1131314. doi: 10.3389/fmed.2023.1131314. PMID: 36936227; PMCID: PMC10017866. Web : https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2023.1131314/full