Impact du tabagisme sur la progression du champ visuel

GLAUCOMA San Diego – L’équipe menée par Golnoush Mahmoudinezhad a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique OPHTHALMOLOGY en Juin 2022, que les gros fumeurs présentaient plus de risque de perte de champ visuel en cas de glaucome. Les auteurs ont mené une étude de cohorte rétrospective sur 511 yeux de 354 patients glaucomateux suivis dans les registres multicentriques du glaucome, avec un suivi moyen de 12,5 ans. Les 354 patients atteints de glaucome primaire à angle ouvert (GPAO) ont été suivis pendant au moins 3 ans et ont subi 5 champs visuels (CV), ils ont été inclus dans les études Diagnostic Innovations in Glaucoma Study (DIGS) et African Descent and Glaucoma Evaluation Study (ADAGES). L’âge médian au départ était de 64,8 ans, 124 patients (35%) sur 354 étaient d’origine africaine, 168 (59,8%) et 149 (42,1%) avaient respectivement un historique de tabagisme ou d’alcoolisme. Avec un modèle multivarié, une forte intensité de tabagisme était associée à une perte plus rapide de CV (coefficient -0,05 (-0,08, -0,01) dB/an par 10 paquets-années, p = 0,010). La progression du CV chez les gros fumeurs (≥20 paquets-années) était 2,2 fois supérieure aux yeux sans antécédent de tabagisme (OR = 2,21 ; IC 95% : 1,02, 4,76 ; p = 0,044). L’analyse de Kaplan-Meier a montré des différences statistiquement significatives entre les gros fumeurs et ceux n’ayant jamais fumé (test du Log-Rank, p = 0,011). Golnoush Mahmoudinezhad et al ont conclu que les gros fumeurs étaient plus susceptibles d’avoir une perte de CV dans les yeux atteints de glaucome. En analysant de façon prospective, les auteurs pensent que le niveau de tabagisme est un facteur prédictif de progression du glaucome. Ils ajoutent que ces informations pouvaient être utilisées comme message de prévention sur le tabac. (sk)

Auteurs : Mahmoudinezhad G, Nishida T, Weinreb RN, Baxter S, Eslani M, Michelleti E, Liebmann JM, Fazio MA, Girkin CA, Zangwill LM, Moghimi S. Correspondance : Sasan Moghimi, Shiley Eye Institute, University of California, San Diego, 9500 Campus Point Drive, La Jolla, CA, 92093-0946, USA. Electronic address : sasanimii@yahoo.com Etude : Impact of Smoking on Visual Field Progression in a Long-term Clinical Follow-up, Source : Ophthalmology. 2022 Jun 22:S0161-6420(22)00476-6. doi: 10.1016/j.ophtha.2022.06.017. Epub ahead of print. PMID: 35752211. Web : https://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(22)00476-6/fulltext