Le portrait clinique du syndrome chronique de douleur pelvienne urologique varie en fonction de l’âge du patient
CHRONIC PELVIC PAIN SYNDROME St. Louis – Le syndrome de douleur pelvienne chronique (SDPC) est une maladie hétérogène et complexe. Afin de comparer la présentation clinique du SDPC de 223 patients masculins et féminins dans un grand cabinet clinique américain, l’équipe de chercheurs dirigée par James Gross a lancé une enquête comprenant une cystoscopie et plusieurs questionnaires d’évaluation des douleurs pelviennes, des douleurs non urologiques, des symptômes urinaires, des symptômes somatiques et de la santé psychosociale. Les patients ont été répartis en fonction de leur âge en groupes de moins de 30 ans, de 30 à 60 ans et de plus de 60 ans. L’analyse des données par l’équipe du département d’urologie de la Washington University School of Medicine à St. Louis, aux États-Unis, a montré que les patients âgés de 30 à 60 ans étaient plus susceptibles de souffrir simultanément d’autres maladies douloureuses chroniques complexes, telles que la fibromyalgie ou les céphalées migraineuses. En outre, ces patients souffraient également plus souvent de dépression. Chez les patients âgés de 30 ans ou moins, la probabilité de trouver des diagnostics concurrents qui ne sont pas principalement de nature urologique ou qui sont moins souvent associés à des diagnostics standard tels que la cystite interstitielle ou le syndrome de douleur vésicale était plus élevée. En revanche, l’équipe constate dans l’édition de décembre 2021 de la revue UROLOGY que les patients de plus de 60 ans sont plus souvent diagnostiqués avec une lésion de Hunner (55,6% vs 23,8% vs 8,6%, par âge décroissant, p<0.001). (cw/um)
Auteurs: James Gross 1 , Joel Vetter 1 , H Henry Lai 2; Correspondance: 1 Division of Urologic Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, United States. 2 Division of Urologic Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, United States; Department of Anesthesiology, Washington University School of Medicine, St Louis, MO, United States. Electronic address: laih@wudosis.wustl.edu. Étude: Clinical Presentation of Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome (UCPPS) Varies With Presenting Age – Implication on Patient Evaluation; Source: Urology. 2021 Dec;158:66-73.doi: 10.1016/j.urology.2021.07.007. Epub 2021 Jul 22. : Web: https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(21)00680-4/fulltext
Commentaire
Les présents résultats constituent une belle mise au point permettant de présenter le diagnostic d’un Chronic Pelvic Pain Syndrome, qui est non seulement très complexe en soi, mais que la pondération des différentes influences dans un tel syndrome semble également très liée à l’âge. Il est recommandé de donner la priorité à la pondération du fameux système „UPOINT“ ( Urinary, Psychosocial, Organ-Specific, Infectious, Neurologic/Systemic, Tenderness) en fonction de l’âge. (cw/um)