Associazione tra la scarsa propensione alla vaccinazione contro il COVID-19 e risultati ed esiti peggiori del distacco di retina.

COVID-19 / SURGICAL RETINA Minneapolis – In uno studio di coorte clinico monocentrico, Rusdeep Mundae et al. del Department of Ophthalmology & Visual Neurosciences della University of Minnesota Medical School di Minneapolis, Stati Uniti, hanno analizzato i fattori associati alla riluttanza a sottoporsi al vaccino e ai decorsi clinici nei distacchi retinici regmatogeni primari (RRD) nel primo anno di disponibilità del vaccino contro il coronavirus 2019 (COVID-19). Sono stati inclusi i pazienti consecutivi che si sono presentati vaccinati (Prior-Vax), che sono stati vaccinati successivamente (Later-Vax) o che sono rimasti non vaccinati (Never-Vax). L’endpoint primario era la percentuale di RDD con coinvolgimento maculare. Le misure di esito secondarie includevano il logaritmo dell’angolo minimo di risoluzione (logMAR), la migliore acuità visiva corretta (BCVA), la vitreoretinopatia proliferativa primaria (PVR), la percentuale di pazienti non in grado di seguire il follow-up e la durata del viaggio. Un totale di 1.047 pazienti è stato suddiviso nelle coorti Prior (n = 391), Later (n = 252) e Never-Vax (n = 404). Rispetto alla coorte Prior-Vax, percentuali significativamente maggiori delle coorti Later e Never-Vax hanno presentato RRD con coinvolgimento maculare (Prior-Vax 44,5%; Later-Vax 54%, p < 0,0001; Never-Vax 57,9%, p < 0,0001). Questo è stato osservato anche nella PVR (Prior-Vax 4,3%; Later-Vax 13,6%, p < 0,0001; Never-Vax 17,1%, p < 0,0001). Una proporzione significativamente maggiore della coorte mai vaccinata (7,7%; p < 0,0001) è stata persa al follow-up rispetto alle coorti precedenti (2,3%) e successive (2,2%). I soggetti della coorte Never Vax hanno viaggiato in media da una distanza maggiore (media di 35 miglia) rispetto ai pazienti delle coorti Prior (22,3 miglia; p < 0,0001) e Later Vax (25,45 miglia; p = 0,0038). La coorte Prior-Vax aveva una BCVA iniziale (media 0,30 logMAR) e finale (0,18 logMAR) significativamente migliore (p <0,05) rispetto alle coorti Later-Vax (iniziale 0,54 logMAR; finale 0,30 logMAR) e Never-Vax (iniziale 0,70 logMAR; finale 0,40 logMAR). Nella pre-pubblicazione elettronica di maggio 2022 nell’AMERICAN JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY, gli autori notano che la vaccinazione esitante contro COVID-19 è stata associata a una presentazione clinica e a esiti peggiori nella RRD primaria.

Autori: Mundae R, Wagley S, Ryan EH, Parke DW 3rd, Mittra RA, Tang PH. Corrispondenza: Peter H. Tang, VitreoRetinal Surgery, PLLC, Edina, Minneapolis, Minnesota, USA. E-mail: peter.tang.mdphd@gmail.com Studio: COVID-19 Vaccination Hesitancy and Its Association With Altered Presentation of Primary Rhegmatogenous Retinal Detachment. Fonte: Am J Ophthalmol. 2022 May 21;242:7-17. doi: 10.1016/j.ajo.2022.05.013 Pubblicazione elettronica prima della stampa. PMID: 35609676; PMCID: PMC9122843 Web: https://www.ajo.com/article/S0002-9394(22)00211-2/fulltext