Effets de la luminothérapie combinée sur les dysfonctionnements des glandes de Meibomius

SICCA Bangalore – Sharon D’Souza et al ont conclu, dans une étude parue en Décembre 2021 sur le site internet du magazine scientifique Cornea, que la luminothérapie combinée (IPL, lumière pulsée intense, et LLLT, luminothérapie à bas niveau) permettait des résultats prometteurs chez les patients atteints de dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) et de syndrome sec. Les auteurs ont mené une étude prospective sur 94 yeux de 47 sujets atteints de DGM chronique, traités par luminothérapie combinée. L’Ocular Surface Disease Index, des tests de sécheresse oculaire (temps de rupture du film lacrymal – BUT- et test de Schirmer), le score de Meibo-expression et une meibographie ont été utilisés pour évaluer les patients. Les patients ont bénéficié d’une séance de luminothérapie combinée (IPL + LLLT) avec tous les tests réalisés à 3 et 6 mois après traitement. Une nette amélioration des paramètres cliniques a été notée. L’Ocular Surface Disease Index a montré une baisse significative pour 95,6% (p<0,0001), le BUT a augmenté pour 72,3% (p<0,0001) et le score de Meibo-expression a augmenté pour 80,8% (p<0,0001) des yeux. Les résultats à 6 mois étaient stables. Une réduction significative (p<0,05) des niveaux d’interleukine 1 bêta, interleukine 17F et de métallo peptidase 9 (MMP9), du ratio MMP9/TIMP1 et de la proportion de cellules de la surface oculaire a été observée. L’équipe indienne a conclu que la luminothérapie combinée permettait d’obtenir des résultats prometteurs chez les patients atteints de DGM chronique et syndrome sec, même pour les cas récalcitrants. Les auteurs précisent que l’amélioration des symptômes et la réduction de l’inflammation sont liées aux modifications cliniques et moléculaires. (sk)

Auteurs : D’Souza, Sharon MS, FCE; Padmanabhan Nair, Archana Msc; Iyappan, Gowtham PhD; Dickman, Mor M. MD, PhD; Thakur, Prashansa MS; Mullick, Ritika MS; Kundu, Gairik MS, FCE; Sethu, Swaminathan PhD; Ghosh, Arkasubhra PhD; Shetty, Rohit FRCS, PhD, Correspondance : Sharon D’Souza, MS, FCE, Department of Cornea and Refractive Surgery, Narayana Nethralaya Eye Hospital, Narayana Nethralaya, 121/C Chord Rd, Rajajinagar, Bangalore 560010, India Email (e-mail: drsharondsouza@gmail.com)., Etude : Clinical and Molecular Outcomes After Combined Intense Pulsed Light Therapy With Low-Level Light Therapy in Recalcitrant Evaporative Dry Eye Disease With Meibomian Gland Dysfunction, Source : Cornea. 2021 Dec 15. doi: 10.1097/ICO.0000000000002954. Online ahead of print, Web : https://journals.lww.com/corneajrnl/Abstract/9000/Clinical_and_Molecular_Outcomes_After_Combined.95557.aspx