Utilisation de l’OCT-A dans les vasculopathies polypoïdales choroïdiennes

MEDICAL RETINA Tokyo – L’équipe menée par Takahiko Izumi a conclu, dans une étude parue en Juillet 2021 sur le site internet du magazine scientifique Retina, que les signaux de débit du matériel hyperréflectif sous-rétinien (MHS), analysés à l’OCT-A, représentaient la néovascularisation choroïdienne (NVC) classique dans les yeux avec vasculopathie polypoïdale choroïdienne (VPC) et pouvaient différencier la néovascularisation maculaire de type 2 de la NVC pseudo classique. 20 yeux atteints de VPC qui semblaient présenter une NVC classique à l’autofluorescence (AF), accompagnée d’une MHS à l’OCT au même endroit ont été rétrospectivement analysés. Les signaux de débit intrinsèques dans le MHS (B-scans) ont été analysés à l’OCT-A. 6 sur 20 yeux (30%) ont montré un MHS vasculaire ; les 14 yeux restants (70%) ont montré un MHS avasculaire au site de départ de la NVC. Le MHS correspondait aux lésions polypoïdales observées à l’angiographie au vert d’indocyanine dans 5 des 6 yeux avec MHS vasculaire et des 14 yeux avec MHS avasculaire. Après traitement anti-VEGF, les 6 yeux MHS vasculaires présentaient une cicatrice fibrotique alors que les 14 yeux MHS avasculaires n’en présentaient pas (p < 0,001). Takahiko Izumi ont conclu qu’avec l’OCT-A, les signaux de débit du MHS permettaient de différencier la vraie néovascularisation maculaire de type 2 de la NVC pseudo-classique. (sk)

Auteurs : Izumi, Takahiko MD, PhD; Koizumi, Hideki MD, PhD; Maruko, Ichiro MD, PhD; Hasegawa, Taiji MD, PhD; Iida, Tomohiro MD, PhD, Correspondance : Hideki Koizumi, MD, PhD, Department of Ophthalmology, Graduate School of Medicine, University of the Ryukyus, 207 Uehara, Nishihara-cho, Nakagami-gun, Okinawa 903-0215, Japan , E-mail: hkoizumi@med.u-ryukyu.ac.jp, Etude : Optical Coherence Tomography Angiography Findings of Classic Choroidal Neovascularization in Polypoidal Choroidal Vasculopathy, Source : Retina. 2021 Jul 16. doi: 10.1097/IAE.0000000000003264. Online ahead of print, Web : https://journals.lww.com/retinajournal/Abstract/9000/Optical_Coherence_Tomography_Angiography_Findings.95436.aspx