Evaluation de la progression du kératocône pédiatrique après CXL

CORNEA Bristol – L’équipe menée par Asaf Achiron a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique Cornea en Juillet 2021, qu’en considérant la progression du kératocône (KC) après cross-linking (CXL) chez les enfants, avec une augmentation des Kmax, Kmoyen ou Ksteep > 1,0 dioptrie, le risque de progression était d’environ 10%. Les auteurs ont mené une revue systématique de la littérature avec analyse groupée sur des études sur le KC après CXL dans une population pédiatrique, ils ont analysé les méthodes utilisées pour signaler la progression. 37 études (2078 yeux) ont été identifiées avec des taux de progression de KC après CXL. La méthode la plus commune de rapporter la progression était l’augmentation de Kmax, Kmoyen ou Ksteep de plus de 1,0 dioptrie (78,3% des études). A partir de ces critères, le taux de progression moyen après CXL était de 9,9% (intervalle de confiance de 95% : 6,1% – 14,6%, n = 1508 yeux) avec une hétérogénéité entre les études [I2 = 86,48% (IC 95% : 80,98 – 90,39), p < 0,0001]. Asaf Achiron et al ont conclu qu’en considérant la progression du KC après CXL, avec une augmentation de Kmax, Kmoyen ou Ksteep de plus de 1,0 dioptrie, le risque de progression était d’environ 10%. Les auteurs encouragent un rapport quantitatif clair de la progression du KC dans de futures études pour évaluer l’efficacité du CXL dans la population pédiatrique. (sk)

Auteurs : Achiron, Asaf MD, El-Hadad, Omar MD, Leadbetter, Duncan FRCOphth, Hecht, Idan MD, Hamiel, Uri MD, Avadhanam, Venkata FRCOphth, Tole, Derek FRCOphth, Darcy, Kieren FRCOphth, Correspondance : Asaf Achiron, MD, Bristol Eye Hospital, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Lower Maudlin Street, Bristol BS1 2LX, United Kingdom (e-mail: achironasaf@gmail.com), Etude : Progression of Pediatric Keratoconus After Corneal Cross-Linking: A Systematic Review and Pooled Analysis, Source : Cornea. 2021 Jul 22. doi: 10.1097/ICO.0000000000002808. Online ahead of print, Web : https://journals.lww.com/corneajrnl/Abstract/9000/Progression_of_Pediatric_Keratoconus_After_Corneal.95697.aspx